A respeito do atendimento de pacientes sob uso de medicaçõe...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: B - Embora a hipertensão arterial e a insuficiência hepática aumentem o risco de hemorragias em pacientes anticoagulados, a diabetes não interfere.
Tema central da questão: Esta questão aborda o cuidado especial necessário ao atender pacientes que fazem uso de medicamentos anticoagulantes. Os anticoagulantes são utilizados para prevenir a formação de coágulos, mas seu uso aumenta o risco de hemorragias. É crucial que os dentistas conheçam os fatores que podem aumentar esse risco e saibam quais medicamentos ou condições podem interagir com os anticoagulantes.
Justificativa da Alternativa Correta (B): A alternativa B está incorreta, o que a torna a resposta correta na busca pela alternativa errada. A diabetes pode, sim, ter impacto sobre o risco de hemorragias em pacientes anticoagulados. Isso ocorre porque a diabetes está associada a alterações na função plaquetária e na coagulação sanguínea, o que pode aumentar o risco de sangramentos.
Análise das Alternativas Incorretas:
A - A idade realmente é um fator importante, pois pacientes mais velhos costumam ter maior risco de hemorragia. Portanto, essa afirmação está correta.
C - O paracetamol pode aumentar o efeito dos anticoagulantes, potencializando a anticoagulação. Esta afirmação é verdadeira.
D - Algumas penicilinas e cefalosporinas podem potencializar a ação dos anticoagulantes, portanto, essa alternativa está correta.
E - Os exames mencionados, hemograma completo e coagulograma, são essenciais para monitorar a coagulação de pacientes que usam anticoagulantes, e a leucocitose pode ocorrer em caso de infecção. Esta é uma afirmação correta.
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interações medicamentosas paracetamol
O paracetamol potencia os efeitos anticoagulantes do acetocoumarol e da varfarina uma vez que causa um aumento do risco de sangramento. Por isso os pacientes que recebem anticoagulantes por via oral devem ser advertidos para limitar o consumo de paracetamol. A toma simultânea de paracetamol com outros medicamentos que induzem as enzimas do CYP 450, como a isoniazida e os antiepilépticos (ex.: carbamazepina, fenitoína e barbitúricos), aumenta o risco de toxicidade
fonte:
**https://core.ac.uk/download/pdf/61017213.pdf**
LETRA B ESTÁ INCORRETA DEVIDO A AFIRMAÇÃO SOBRE A DIABETES
Os indivíduos diabéticos apresentam alterações endoteliais, plaquetárias, nos fatores de coagulação, nos anticoagulantes naturais e no sistema fibrinolítico, sendo que essas alterações são causadas direta ou indiretamente pela hiperglicemia
Fonte:
**https://www.scielo.br/j/rbhh/a/v4WXNJzBKMxKYcpYbBfc4vG/#:~:text=Os%20indiv%C3%ADduos%20diab%C3%A9ticos%20apresentam%20altera%C3%A7%C3%B5es,direta%20ou%20indiretamente%20pela%20hiperglicemia.**
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