Uma paciente de 19 anos, primigesta, com idade gestacional d...

A melhor conduta médica para essa paciente é a alternativa D, que indica internação hospitalar imediata, administração de hidralazina 5 mg por via endovenosa a cada 20 minutos para controle pressórico e aplicação de sulfato de magnésio para prevenção de convulsões segundo o esquema de Zuspan. Essa conduta é indicada porque a paciente apresenta sintomas de pré-eclâmpsia grave, como cefaleia, epigastralgia, turvação visual, edema acentuado dos membros inferiores e pressão arterial elevada. A pré-eclâmpsia grave pode levar a complicações graves para a mãe e para o feto, como eclâmpsia, insuficiência renal, descolamento de placenta, hemorragia cerebral, entre outras. Por isso, é fundamental que a paciente seja internada imediatamente para controle da pressão arterial e prevenção de convulsões, além de avaliação contínua do estado fetal e materno.