Marque a opção que apresenta a provável etiologia dessa sínd...
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Ano: 2024
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2024 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Pneumologia |
Q3038788
Medicina
Texto associado
A questão abaixo se refere ao Texto I.
Texto I
Paciente,40 anos, sexo feminino, tabagista 40 anos/maço iniciou, há cerca de 2 anos, dor em hemitórax esquerdo
e ombro esquerdo, de caráter insidioso, contínua, sem fatores de alívio ou agravo, não relacionada a trauma.
Procurou o serviço médico e, após exames de imagem, recebeu o diagnóstico de osteoartrite e bursite de ombro
esquerdo, quando realizou tratamento com analgésicos e anti-inflamatórios de diversas classes, sem melhora dos
sintomas. Há aproximadamente 6 meses, evoluiu com ptose palpebral à esquerda, sendo reavaliada e a conduta
mantida. Há 2 meses, a paciente deu entrada na Emergência do Hospital apresentando, ao exame físico, ptose
palpebral e miose à esquerda, anidrose em hemiface ipsilateral; membro superior esquerdo com hipotrofia
muscular, mais evidente na mão (região tenar e hipotenar), com força grau 2; aumento de volume em região
cervical esquerda, sem delimitação precisa, de consistência endurecida. Foi internada e submetida à radiografia
do tórax que evidenciou massa no ápice do pulmão esquerdo.
Marque a opção que apresenta a provável etiologia dessa síndrome.