Durante a ventilação pulmonar seletiva, pode-se utilizar est...

O tema central desta questão é a ventilação pulmonar seletiva e as estratégias para prevenir a atelectasia reabsortiva. Para compreender e resolver a questão, é necessário saber como diferentes gases influenciam a ventilação pulmonar e o papel do oxigênio e do nitrogênio nesse processo.

Alternativa Correta: A - A alternativa A está incorreta porque afirma que o nitrogênio é menos eficaz do que o óxido nitroso (N2O) para a reversão da atelectasia reabsortiva. Na verdade, o nitrogênio é menos solúvel que o N2O e, portanto, mais eficaz na manutenção dos alvéolos abertos e prevenção da atelectasia.

Análise das Alternativas Incorretas:

B - Esta alternativa está correta. Pequenas reduções na fração inspirada de oxigênio (FiO2) realmente resultam em pequenas alterações na pressão arterial de oxigênio (PaO2). Isso é importante na prática clínica para evitar altas frações de oxigênio, que podem levar a atelectasias.

C - A alternativa C também está correta. A atelectasia reabsortiva é frequentemente causada por um aumento na fração inspirada de O2, especialmente quando 100% de oxigênio é utilizado. Isso acontece porque o oxigênio é rapidamente absorvido, levando ao colapso alveolar.

D - A alternativa D está correta. O uso de nitrogênio é eficaz para a prevenção de atelectasias, pois ajuda a manter os alvéolos abertos em áreas de baixa relação ventilação-perfusão. O nitrogênio, sendo um gás inerte e menos solúvel, permanece nos alvéolos, evitando o colapso.

Compreender a solubilidade dos gases e seus efeitos na ventilação é crucial para prevenir complicações durante a ventilação pulmonar seletiva. Essa questão destaca a importância de escolher o gás correto para manter a eficiência respiratória.

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A alternativa incorreta é a letra A. Na verdade, o nitrogênio é mais solúvel do que o óxido nitroso (N2O) e não menos eficaz para reversão da atelectasia reabsortiva. A atelectasia reabsortiva é causada pela absorção de ar nos alvéolos pulmonares, resultando em colapso dos mesmos. A redução da fração inspirada de oxigênio (FiO2) é uma estratégia utilizada para prevenção da atelectasia reabsortiva, uma vez que altas concentrações de oxigênio podem levar à absorção de ar nos alvéolos. A redução da FiO2 produz apenas pequenas alterações na pressão arterial de oxigênio (PaO2), conforme descrito na alternativa B. A utilização de nitrogênio pode ser eficaz para prevenir atelectasias em áreas de baixa relação ventilação-perfusão, como descrito na alternativa D.