As miopatias representam um grupo heterogêneo de doenças mu...

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Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2024 - EsFCEx - Oficial - Neurologia |

Q3247107 Medicina

As miopatias representam um grupo heterogêneo de doenças musculares com diversas etiologias, manifestações clínicas e implicações terapêuticas. No contexto das miopatias inflamatórias idiopáticas (MIIs), as abordagens diagnósticas e terapêuticas são desafiadoras devido à variabilidade fenotípica e resposta ao tratamento. Considerando os avanços recentes na compreensão das MIIs, assinale a alternativa correta.

O tratamento inicial padrão para todas as formas de MII consiste em altas doses de corticosteroides sistêmicos seguidos por monoterapia com agentes biológicos como rituximabe ou tocilizumabe.

As diretrizes atuais recomendam fortemente contra o uso da fisioterapia nos estágios iniciais da polimiosite dada a preocupação sobre potencial exacerbação do processo inflamatório muscular ativo.

A presença de autoanticorpos específicos como anti-Jo-1 é considerada patognomônica para dermatomiosite, orientando o diagnóstico definitivo dessa condição.

Em pacientes com MII refratários aos corticosteroides ou que apresentem contraindicações a esses medicamentos, imunoglobulina intravenosa (IVIG) pode ser efetiva como uma opção terapêutica alternativa.

A ressonância magnética muscular não tem utilidade no diagnóstico diferencial das MIIs, visto que a eletroneuromiografia apresenta maior sensibilidade e especificidade.

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