Analise as afirmativas abaixo sobre o retinoblastoma. I. É ...

Alternativa Correta: B - I e IV.

O tema central da questão é o retinoblastoma, que é um tumor maligno que ocorre na retina, mais comum em crianças. Para responder a esta questão, é crucial entender a natureza do retinoblastoma, suas características genéticas, epidemiológicas e formas de disseminação.

Justificativa da Alternativa Correta:

I. É o tumor intraocular maligno mais frequente após o melanoma da úvea. Esta afirmativa está correta. O retinoblastoma é o tumor intraocular maligno mais comum em crianças, mas em adultos, o melanoma da úvea tem prevalência maior.

IV. A mutação do gene supressor do tumor RB1 foi encontrada em até cerca de 95% dos pacientes com retinoblastoma hereditário. Esta afirmativa também está correta. O gene RB1 é crucial para a regulação do ciclo celular, e sua mutação leva ao desenvolvimento do retinoblastoma hereditário.

Análise das Alternativas Incorretas:

II. A disseminação metastática do tumor é mais comum para fígado, cérebro e rins. Esta afirmativa está incorreta. A disseminação do retinoblastoma tende a ocorrer inicialmente para o sistema nervoso central e ossos, e não primariamente para fígado ou rins.

III. O retinoblastoma hereditário é a forma mais comum do tumor, contribuindo com mais de 60% dos casos. Esta afirmativa está incorreta. Na realidade, o retinoblastoma hereditário representa cerca de 40% dos casos, enquanto a forma esporádica é mais prevalente.

V. O diagnóstico dos tumores unilaterais costuma ocorrer precocemente aos bilaterais. Esta afirmativa também está incorreta. Geralmente, os tumores bilaterais (hereditários) são diagnosticados mais cedo do que os unilaterais, devido à predisposição genética e monitoramento precoce.

Com essas explicações, é possível entender por que as afirmativas I e IV são as únicas corretas, justificando a escolha da alternativa B.

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