O tratamento da nefrite lúpica depende não apenas de sua cl...

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Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: EsFCEx Prova: VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Nefrologia |
Q2263448 Medicina
O tratamento da nefrite lúpica depende não apenas de sua classe histológica, mas também de sua expressão clínica. Considere a biopsia a seguir:

Hipercelularidade endotelial com 50% do total de glomérulo e acometimento segmentar. IF: full-house, com IgG, IgA, IgM e traços do complemento C1q, C4, C3.

A fim de evitar a progressão da doença renal crônica, qual seria o tratamento utilizado?
Alternativas

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A resposta correta é a alternativa D, que sugere a utilização de corticosteroide e uma segunda droga, ciclofosfamida ou micofenolato de mofetila (MMF) durante 3 a 6 meses na fase de indução, seguido de MMF ou azatioprina na manutenção. Isso se deve ao fato de que a nefrite lúpica é uma doença autoimune que provoca inflamação e danos aos rins, portanto, o tratamento tem como objetivo controlar a resposta imune do corpo. Os corticosteroides são utilizados para reduzir a inflamação, enquanto a ciclofosfamida e o MMF são drogas imunossupressoras que ajudam a limitar a atividade do sistema imune. A manutenção com MMF ou azatioprina ajuda a evitar recaídas após a fase de indução do tratamento. As outras opções não propõem um tratamento tão abrangente, focado tanto na resposta imune quanto na prevenção de danos renais futuros.

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