Segundo Goodman (2012), a insulina constitui a base do trat...

Vamos analisar a questão sobre preparações de insulina, um tema importante na farmacologia, especialmente no tratamento do diabetes. O foco é entender como as insulinas são classificadas e utilizadas clinicamente. A questão requer conhecimento sobre os tipos de insulina e suas características.

Alternativa correta: C

Justificativa:

A alternativa C está correta porque menciona o desenvolvimento de análogos de insulina de ação curta que mantêm uma configuração monomérica ou dimérica. Esse é realmente um avanço significativo, pois essas configurações permitem uma absorção mais rápida e previsível após a administração, melhorando o controle glicêmico. Por exemplo, insulinas como lispro, asparte e glulisina são projetadas para serem absorvidas mais rapidamente devido a essas características estruturais.

Comentários sobre as alternativas incorretas:

A (Incorreta): Essa alternativa está errada porque as categorias de insulina são geralmente classificadas em termos de ação curta, intermediária e longa. Insulinas de ação ultrarrápida são uma subcategoria das insulinas de ação curta, mas não são tradicionalmente classificadas como uma categoria separada.

B (Incorreta): Esta alternativa é incorreta ao listar glargina entre as de ação muito rápida. Na verdade, glargina é uma insulina de ação longa, usada para fornecer um efeito sustentado, ao contrário de asparte e lispro, que são de ação rápida.

D (Incorreta): Aqui, a alternativa confunde os tipos de insulina. Glulisina é uma insulina de ação rápida e não de ação longa. Detemir é de fato uma insulina de ação longa, enquanto NPH é de ação intermediária.

E (Incorreta): Embora existam formulações para acelerar a absorção da insulina, a afirmação é muito genérica e não corresponde a uma categorização tradicional ou a um conceito específico reconhecido nas preparações de insulina. Além disso, não é uma abordagem única para alterar o perfil de absorção.

Ao interpretar questões desse tipo, é importante aprender a reconhecer os nomes dos diferentes análogos de insulina e suas características de ação, além de compreender como essas modificações afetam o tratamento do diabetes.

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a) As apresentações de insulina, são classificadas de acordo com sua duração de ação, como rápida, curta, intermediária e longa, bem como por sua origem - humana ou porcina.

b) Na categoria de ação rápida/curta estão as insulinas regular, asparte, glulisina e lispro. Glargina é insulina de ação lenta.

c) O desenvolvimento de análogos da insulina de ação curta que mantém uma configuração monomérica ou dimérica representa um grande avanço na insulínoterapia. CORRETA: pág. 1044.

d) Glulisina é insulina de ação rápida/curta. Detemir é insulina de ação lenta. NPH é insulina de ação intermediária.

e) A insulina nativa na insulina regular forma hexâmeros que tornam a absorção mais lenta e reduzem os picos pós-prandiais da insulina administrada por injeção subcutânea.

Fonte: Goodman & Gilman, 2010.

A) As preparações de insulina são classificadas, de acordo com sua duração de ação, em preparações de  ação curta e longa. (ação curta - subdividida em Ultrarrápida (muito rápida) e ação longa - subdividida em intermediária e longa)

B) Na categoria de ação curta, alguns autores distinguem as insulinas de ação muito rápida (asparte, GLULISINA, lispro) da insulina regular.

C) O desenvolvimento de análogos da insulina de ação curta que mantém uma configuração monomérica ou dimérica representa um grande avanço na insulínoterapia.

D) Alguns autores distinguem as formulações com duração mais longa de ação (detemir, GLARGINA) da insulina NPH.

E) Uma das abordagens para alterar o perfil de absorção da insulina nativa baseia-se em formulações que RETARDAM a absorção após a injeção subcutânea.