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Q831015 Farmácia
Um paciente foi encaminhado a um determinado laboratório para realizar um exame de anormalidade de sedimentos da urina (EAS), devido a uma suspeita de Síndrome Nefrótica. Segundo Oliveira Lima (2008), qual deve ser o padrão dos elementos encontrados no sedimento urinário e dos achados físico-químicos para que se confirme a existência dessa síndrome?
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O tema central da questão é a interpretação de exames de urina para identificar a Síndrome Nefrótica. Para responder a essa questão, é necessário conhecer as características clínicas e laboratoriais típicas dessa condição, que afeta a função dos rins e altera a composição do sedimento urinário.

A alternativa correta é a E.

A Síndrome Nefrótica é caracterizada por uma série de alterações nos exames de urina. Aqui estão os motivos pelos quais a alternativa E é a correta:

  • Sedimento urinário: A presença de cilindros gordurosos, cerosos e lipóides birrefringentes são indicativos de Síndrome Nefrótica. Os cilindros gordurosos são formados devido à alta concentração de lipídios na urina, um achado clássico nessa síndrome.
  • Achados físico-químicos: A proteinúria maciça (5g/24h) é uma característica marcante da Síndrome Nefrótica, refletindo a perda significativa de proteínas na urina. Além disso, a presença de lipidúria (lipídios na urina) e hematúria discreta também são observadas.

Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A: Esta opção menciona cilindros hemácicos, hemácias e proteinúria menor que 2g/24h. Esses achados são mais sugestivos de outras condições, como doenças glomerulares, mas não são indicativos clássicos da Síndrome Nefrótica.

Alternativa B: Com a presença de cilindros granulosos e cerosos e proteinúria maior que 3g/24h, essa alternativa também descreve características que podem estar presentes em doença renal, mas não são específicas para a Síndrome Nefrótica.

Alternativa C: Os achados de cilindros com piócitos, bacterianos e urina turva indicam mais comumente infecções urinárias, não a Síndrome Nefrótica.

Alternativa D: A presença de cilindros epiteliais e hemácicos, assim como proteinúria discreta, não são achados típicos da Síndrome Nefrótica, mas podem indicar lesões renais de outro tipo.

Compreender as características específicas dos sedimentos urinários e os achados físico-químicos é crucial para identificar corretamente a Síndrome Nefrótica nos exames laboratoriais.

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SÍNDROME NEFRÓTICA, PRINCIPAIS CARACTERÍSTICAS :

PROTEINÚRIA MACIÇA

CILINDROS GORDUROSOS

CILINDROS CÉREOS

PODE HAVER HEMATÚRIA DISCRETA.

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