No tratamento do tromboembolismo venoso é INCORRETO afirmar:

O tema central da questão é o tratamento do tromboembolismo venoso (TEV), uma condição médica que pode ter consequências sérias se não tratada adequadamente. O tromboembolismo venoso ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma nas veias, podendo se deslocar para os pulmões, resultando em embolia pulmonar. Um bom entendimento dos princípios de tratamento dessa condição, principalmente o uso de anticoagulantes, é crucial para responder à questão.

A alternativa A é a correta porque é incorreto afirmar que o tratamento deve ser oferecido apenas para casos objetivamente confirmados por exames diagnósticos. Na prática clínica, o tratamento pode ser iniciado com base em uma suspeita clínica forte, enquanto se aguarda a confirmação diagnóstica, para evitar complicações graves.

A seguir, justificamos por que as outras alternativas estão corretas:

B - Esta alternativa está correta. O tratamento do TEV realmente começa com o uso de anticoagulantes, inicialmente administrados por via parenteral (como heparina intravenosa ou subcutânea) e, posteriormente, continua com terapia anticoagulante oral em longo prazo (como varfarina).

C - Correta. A meta do tratamento do tromboembolismo venoso é evitar recorrências e complicações, como a síndrome pós-trombótica, além de reduzir a extensão da trombose e os riscos de embolização.

D - Também está correta. O uso de Fondaparinux, que é um inibidor sintético do fator Xa, é uma opção válida e eficaz para o tratamento do tromboembolismo, administrado por via subcutânea em doses ajustadas pelo peso do paciente.

Compreender o tratamento do tromboembolismo venoso e as opções terapêuticas disponíveis é essencial para garantir a segurança e a eficácia na gestão dessa condição. Cada alternativa reflete diferentes aspectos do manejo clínico, sendo importante analisar cuidadosamente as diretrizes e práticas clínicas.

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A resposta correta é a alternativa A: O tratamento do tromboembolismo venoso deve ser oferecido para pacientes com tromboembolismo venoso objetivamente confirmado por exames diagnósticos. Isso ocorre porque o tratamento do tromboembolismo venoso é indicado apenas para pacientes que apresentam trombos venosos objetivamente confirmados por exames diagnósticos, como ultrassonografia ou angiografia, uma vez que o tratamento anticoagulante pode ser prejudicial para pacientes sem trombose venosa confirmada. O tratamento do tromboembolismo venoso envolve a administração de anticoagulantes, geralmente iniciados por via parenteral e seguidos de terapia oral em longo prazo, com o objetivo de prevenir recorrências, reduzir a extensão da trombose e os riscos de embolização e de evolução com síndrome pós-trombótica. O Fondaparinux é uma opção de tratamento para tromboembolismo venoso e é administrado por via subcutânea diariamente em dose fixa calculada em função do peso do paciente.