Homem de 34 anos, relata quadro de disfagia para alimentos s...

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Q2263089 Medicina
Homem de 34 anos, relata quadro de disfagia para alimentos sólidos, há 5 anos, com piora progressiva. O histórico é notável para tabagismo e obesidade. A endoscopia digestiva alta revela uma lesão submucosa no meio esôfago. A ultrassonografia endoscópica demonstra que essa lesão é anecóica, mede 15 mm e não apresenta espessamento da parede ou linfadenopatia associada. O diagnóstico mais provável no esôfago é
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O diagnóstico mais provável para o caso apresentado é o cisto de duplicação (alternativa A). Esse diagnóstico é dado em razão das características da lesão observadas na ultrassonografia endoscópica. A lesão é descrita como submucosa, anecóica, medindo 15 mm e sem sinais de espessamento de parede ou linfadenopatia associada. Essas características são típicas de cistos de duplicação esofágica, que são malformações congênitas raras, caracterizadas pela presença de um segmento de revestimento gastrointestinal que é duplicado e não tem comunicação com o lúmen do trato gastrointestinal. Esses cistos geralmente apresentam conteúdo líquido, portanto, aparecem como estruturas anecóicas na ultrassonografia. Além disso, o paciente tem um histórico de disfagia para alimentos sólidos que vem piorando ao longo de cinco anos, o que é consistente com o crescimento lento típico de cistos de duplicação. As outras opções apresentadas na questão geralmente apresentam características diferentes nas imagens e também apresentariam possivelmente outros sintomas, além da disfagia.

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