Adolescente de 12 anos com síndrome nefrótica (10 g/dia), c...

A alternativa correta é a E, que indica que, apesar da recidiva, um novo ciclo de corticoide é o tratamento de escolha. A doença de lesões mínimas, que é a causa mais comum de síndrome nefrótica em crianças, responde muito bem ao tratamento com corticoides, como foi evidenciado pelo fato de a paciente ter entrado em remissão após o tratamento inicial. Apesar da recidiva depois de quase 2 anos, o fato de que ela respondeu bem ao tratamento com corticoides anteriormente sugere que um novo ciclo de corticoide seria o tratamento mais apropriado. As outras alternativas são inadequadas porque sugerem tratamentos que são normalmente usados em pacientes que não respondem bem aos corticoides ou têm outras complicações (como a hipertensão), o que não é o caso aqui. Além disso, uma nova biópsia renal não é necessária, pois a função renal da paciente é normal e já se sabe que ela tem a doença de lesões mínimas.