Mulher de 18 anos, previamente hígida, sem comorbidades, é a...
Próximas questões
Com base no mesmo assunto
Ano: 2023
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2023 - EsFCEx - Oficial - Medicina da Família (Saúde da Família) |
Q2263121
Medicina
Mulher de 18 anos, previamente hígida, sem comorbidades, é avaliada ao fim de treino escolar extenuante.
Logo após a atividade física, enquanto estava sentada,
ela evolui com mal-estar, tontura, sudorese e náuseas.
Imediatamente, ela perde a consciência, cai para a frente
e apresenta movimentos rápidos e bruscos de seus braços e pernas. A consciência é retomada rapidamente. Inicialmente, parecia confusa, mas foi capaz de responder
às perguntas de forma adequada. Apresentou alguma
incontinência urinária durante o episódio, mas nenhum
trauma na língua. Ela voltou ao seu estado mental basal
alguns minutos após o episódio.
A principal hipótese diagnóstica é
A principal hipótese diagnóstica é
Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
O diagnóstico mais provável é a síncope convulsiva (resposta A). Síncope convulsiva, ou síncope com características convulsivas, é um tipo raro de síncope ou desmaio que é acompanhado por uma convulsão. No caso em questão, a paciente sofreu um desmaio (perda de consciência) após exercício físico extenuante, um gatilho comum para a síncope. Durante este episódio, ela apresentou características convulsivas (movimentos bruscos e rápidos dos braços e pernas). A consciência foi retomada rapidamente após o episódio, o que também é consistente com a síncope. Embora a incontinência urinária possa ser vista em convulsões, também pode ocorrer em sincopes, especialmente aquelas que são mais prolongadas ou severas. A ausência de mordida na língua ajuda a descartar uma crise epiléptica. As outras opções (B, C, D, E) são menos prováveis com base no cenário clínico apresentado.
Clique para visualizar este comentário
Visualize os comentários desta questão clicando no botão abaixo