Com relação ao esquema de tratamento da tuberculose padroni...

Vamos analisar a questão sobre o esquema de tratamento da tuberculose padronizado pelo Ministério da Saúde.

Tema Central: A questão aborda o esquema terapêutico para tuberculose, uma doença infecciosa de grande relevância na saúde pública. Entender o tratamento adequado é crucial para o controle da doença e evitar a resistência medicamentosa.

Resumo Teórico: Segundo o Ministério da Saúde do Brasil, o tratamento da tuberculose em adultos e adolescentes normalmente envolve a combinação de antibióticos por um período de tempo específico. O tratamento-padrão para casos sem complicações é de 6 meses, usando a combinação de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol nos primeiros meses, com ajustes conforme a complexidade do caso.

Alternativa Correta: A alternativa B está correta. Para casos de tuberculose meningoencefálica e osteoarticular com alta complexidade, o tratamento preconizado é o uso de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIP+Etambutol) por 2 meses, seguido de Rifampicina e Isoniazida por mais 10 meses. Essa informação está de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, que recomenda um tratamento mais prolongado nesses casos devido à complexidade e gravidade das infecções.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A interrupção do tratamento baseado unicamente nos valores enzimáticos não está correta. O tratamento pode ser ajustado em caso de hepatotoxicidade, mas não é interrompido automaticamente com valores de enzimas até 2 vezes o valor normal sem avaliar o quadro clínico.

C - Enquanto o uso de corticosteroides pode ser indicado em casos de tuberculose meningoencefálica, a dose proposta e a duração não são precisas. Os corticosteroides são usados de forma auxiliar, mas a administração e o tempo são ajustados conforme o quadro clínico.

D - A afirmativa sobre o esquema básico em adultos descreve corretamente o uso de 3 fármacos (RIP) por 6 meses, mas não é o esquema para casos meningoencefálicos ou osteoarticulares complexos, focos da questão.

E - A ingestão de medicamentos para tuberculose geralmente é recomendada uma vez ao dia, não duas. Isso é uma diretriz padrão para melhorar a adesão ao tratamento.

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