Lesão secundária na cavidade bucal de aspecto moriforme, ulc...

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Q2172631 Odontologia
Lesão secundária na cavidade bucal de aspecto moriforme, ulcerada, eritematosa, marcante predileção por homens, associada a infecção pulmonar, podendo acometer a face interna do lábio e mucosa jugal. Análise histopatológica demonstra hiperplasia pseudo-epiteliomatosa, ulceração da superfície do epitélio de recobrimento, resposta inflamatória granulomatosa e presença de leveduras grandes com aspecto semelhante à “orelha do Mickey Mouse”. O enunciado refere-se à seguinte patologia: 
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A alternativa correta é a Alternativa C - Paracoccidioidomicose.

Paracoccidioidomicose é uma micose sistêmica causada pelo fungo Paracoccidioides brasiliensis. A descrição na questão de uma lesão ulcerada, eritematosa, com predileção por homens, associada a infecção pulmonar e encontrando-se na mucosa oral, corresponde a essa patologia. A análise histopatológica mencionada, que revela leveduras grandes com aspecto semelhante à "orelha do Mickey Mouse", é característica das células desse fungo, sendo um dado diagnóstico importante.

A seguir, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A - Penfigóide: O penfigóide é uma doença autoimune caracterizada por bolhas subepidérmicas, geralmente sem o aspecto ulcerado e com leveduras descritas na questão. A presença de granulomas e leveduras não é compatível com penfigóide.

Alternativa B - Gengivoestomatite herpética: Esta é causada pelo vírus Herpes Simplex e se apresenta com vesículas que se rompem para formar pequenas úlceras dolorosas. Não está associada a infecções pulmonares e a análise histopatológica não mostra granulomas ou leveduras.

Alternativa D - Herpangina: Causada pelo vírus Coxsackie, a herpangina se manifesta com pequenas vesículas que se ulceram, geralmente no palato mole e orofaringe. Não há relação com infecção pulmonar ou presença de leveduras e granulomas na histopatologia.

Na resolução desta questão, é essencial compreender as características clínicas e histopatológicas das doenças mencionadas. A descrição detalhada das lesões e análises histológicas são fundamentais para diferenciar entre infecções fúngicas, virais e doenças autoimunes na cavidade oral.

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A questão apresenta uma descrição detalhada de uma lesão na cavidade bucal com características específicas que levam à identificação da patologia em questão. A análise histopatológica revela a presença de leveduras grandes com aspecto semelhante à “orelha do Mickey Mouse”, o que é altamente sugestivo de Paracoccidioidomicose, que é uma micose sistêmica causada pelo fungo Paracoccidioides brasiliensis. Além disso, a patologia apresenta marcante predileção por homens e é associada a infecção pulmonar, o que é coerente com a Paracoccidioidomicose. Portanto, a resposta correta é a alternativa C. É importante destacar que o conhecimento de patologias específicas é fundamental para a atuação em concursos públicos na área da saúde.

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