Paciente de 61 anos foi submetido à revascularização miocár...

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Q2201724 Medicina
Paciente de 61 anos foi submetido à revascularização miocárdica. No pós-operatório, foi indicada a instalação de um balão de contrapulsação aórtica. Nesse sistema,
Alternativas

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A questão aborda a utilização de um balão de contrapulsação aórtica (BCA), que é uma ferramenta usada em pacientes com insuficiência cardíaca grave ou complicações após cirurgia cardíaca, como a revascularização miocárdica. O BCA auxilia a função do coração através de um mecanismo de sincronização com o ciclo cardíaco, melhorando a perfusão coronariana e reduzindo a carga de trabalho do ventrículo esquerdo. Agora, vamos analisar as alternativas e entender por que a alternativa E é a resposta correta: A - Incorreta, pois a rápida deflação do balão, na verdade, reduz a pós-carga do ventrículo esquerdo, facilitando a ejeção do sangue. B - Incorreta, a insuflação do balão está associada à onda R do eletrocardiograma, não à onda P, porque ela precisa ocorrer imediatamente após o fechamento da válvula aórtica, no início da diástole. C - Incorreta, o gás comumente usado na insuflação do balão é o hélio ou o gás carbônico por serem mais solúveis no sangue e menos prováveis de causar embolia gasosa caso haja ruptura do balão. D - Incorreta, o balão é insuflado no início da diástole, não da sístole, para aumentar a perfusão coronariana quando o ventrículo esquerdo está relaxado e as coronárias estão sendo perfundidas. E - Correta, o balão deve ser posicionado na aorta torácica descendente, logo após a subclávia esquerda, para que possa funcionar corretamente, melhorando a perfusão coronariana durante a diástole e reduzindo a pós-carga durante a sístole. A posição é crucial para a eficácia do dispositivo e para evitar complicações relacionadas ao posicionamento inadequado do balão.

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