Paciente de 41 anos possui 132 kg e será submetido à gastro...
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Ano: 2022
Banca:
VUNESP
Órgão:
EsFCEx
Prova:
VUNESP - 2022 - EsFCEx - Oficial - Especialidade: Anestesiologia |
Q2201731
Medicina
Paciente de 41 anos possui 132 kg e será submetido à
gastroplastia redutora. Na fisiologia do paciente com obesidade mórbida, é frequente observar
A alternativa correta é a D - redução da complacência pulmonar total. A complacência pulmonar refere-se à capacidade dos pulmões de se expandir em resposta a um aumento na pressão intra-alveolar. Em pacientes com obesidade mórbida, como o caso do paciente de 41 anos mencionado na questão, frequentemente observa-se uma redução na complacência pulmonar total. Isso ocorre devido ao aumento da massa de tecido adiposo no tórax e no abdômen, que impõe uma pressão externa sobre o diafragma e a parede torácica, limitando assim a expansão pulmonar. Essa limitação na expansão pulmonar pode levar a uma diminuição dos volumes pulmonares, como a capacidade vital e o volume expiratório forçado, e a uma maior dificuldade na respiração, especialmente em decúbito dorsal. As demais alternativas são incorretas porque em geral há um aumento, e não uma redução, do consumo de oxigênio devido ao trabalho adicional necessário para respirar e manter a oxigenação; o volume de reserva expiratório geralmente diminui, já que a obesidade impinge sobre a capacidade pulmonar; o volume-minuto (volume de ar que entra e sai dos pulmões por minuto) pode estar normal ou aumentado para compensar as demandas metabólicas; e a capacidade residual funcional costuma ser reduzida devido ao aumento da pressão no tórax e no abdômen, que desloca o diafragma para cima.