Os ortodontistas relatam que o crescimento pós-tratame...

O tema central da questão é a relação entre o tratamento ortodôntico e a cirurgia ortognática, particularmente no contexto de evitar complicações que podem surgir devido ao crescimento ósseo não finalizado. Para resolver essa questão, é necessário compreender quando é adequado realizar intervenções cirúrgicas em pacientes que apresentam diferentes condições relacionadas ao crescimento mandibular e maxilar.

A alternativa correta é a B. Vamos analisar o porquê:

B - Pacientes com moderado ou severo excesso mandibular: A cirurgia não deve ser realizada antes do crescimento mandibular estar completado. Realizar a cirurgia antecipadamente pode resultar em recrescimento osso, comprometendo o resultado da cirurgia. Esperar até o final do crescimento garante que a correção cirúrgica seja estável. Portanto, essa é a diretriz incorreta, o que a torna a resposta certa para a questão "exceto".

Agora, vamos examinar as alternativas incorretas:

A - Pacientes com deficiência mandibular: A cirurgia pode ser realizada com sucesso antes do crescimento terminar. Isso é verdade porque, nesses casos, o crescimento residual pode ajudar na melhora estética e funcional.

C - Pacientes com excessivo crescimento vertical, em casos de classe I e classe II: O procedimento maxilar de LeFort pode ser considerado antes do final do crescimento. Usualmente, o crescimento vertical não afeta tanto o resultado cirúrgico quanto o crescimento horizontal, permitindo que o procedimento seja realizado antes.

D - Pacientes assimétricos com hipertrofia unilateral: Evitar cirurgia até comprovação por exames de paralisação da atividade óssea do côndilo hipertrófico. Essa é uma prática padrão, pois realizar a cirurgia sem essa comprovação pode levar a resultados insatisfatórios e recidiva.

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