Segundo Brunner (2005), assinale a opção que apresenta uma ...

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A alternativa correta é a A - Pneumonia de aspiração.

Para entender por que essa é a resposta correta, é importante compreendermos o que são as complicações mecânicas na terapia enteral. Terapia enteral refere-se à administração de nutrientes diretamente no trato gastrointestinal, usando uma sonda. As complicações podem ser categorizadas em mecânicas, metabólicas e gastrointestinais.

Pneumonia de aspiração é uma complicação mecânica porque ocorre quando a alimentação ou os líquidos administrados através da sonda entram na via aérea, em vez de seguir corretamente para o estômago ou intestino. Isso pode acontecer devido à posição inadequada da sonda, refluxo gastroesofágico ou posicionamento incorreto do paciente durante a alimentação. Essa complicação está diretamente relacionada ao processo de administração física do alimento, caracterizando-a como mecânica.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

B - Desidratação: Este é um problema mais relacionado a complicações metabólicas ou nutricionais, que podem surgir se o volume de água administrado não for suficiente para atender às necessidades hídricas do paciente.

C - Constipação: Está ligada a complicações gastrointestinais. Pode ocorrer devido à falta de fibras na fórmula nutricional ou à baixa mobilidade do paciente.

D - Distensão abdominal: Também é uma complicação gastrointestinal, geralmente resultante de intolerância à fórmula, volume excessivo ou administração rápida demais da alimentação.

E - Diarréia: Esta, como a constipação e a distensão abdominal, é uma complicação gastrointestinal. Pode ser causada por uma resposta do organismo à fórmula nutricional, infecções ou problemas subjacentes no trato digestivo.

Ao analisar as opções, fica claro que a única complicação diretamente ligada a aspectos mecânicos é a pneumonia de aspiração, devido à sua relação com a inserção e manejo da sonda.

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Letra A: Pneumonia por aspiração. Devido ao risco de introduzir a sonda nos pulmões, por isso o enfermeiro deve atentar-se sobre a localização da sonda: - Raio X - Através da medida do comprimento - Aspiração do conteúdo gástrico - Medição do PH Lembrando que ausculta pode ser realizada, mas não é garantia de localização correta.