São critérios para fibrose pulmonar associada à microaspir...

O tema central da questão é a fibrose pulmonar associada à microaspiração. Essa condição relaciona-se com a entrada inadvertida de conteúdos do trato gastrointestinal no trato respiratório, o que pode levar a danos pulmonares, como fibrose. Para resolver essa questão, o estudante precisa compreender os mecanismos e critérios diagnósticos associados a essa condição.

Alternativa Correta: A - Hipertonia do esfíncter esofágico superior e/ou pHmetria proximal anormal.

Essa alternativa é a correta porque não é um critério típico associado à fibrose pulmonar por microaspiração. Na maioria dos casos, a microaspiração está mais ligada a alterações do esfíncter esofágico inferior e a pHmetrias que indicam refluxo gastroesofágico.

Alternativa B - Resultados anormais de pHmetria distal com comprometimento motor do esôfago.

Essa alternativa descreve condições que podem de fato estar associadas à microaspiração. A pHmetria distal anormal indica refluxo gastroesofágico, e o comprometimento motor do esôfago pode facilitar a ascensão do conteúdo gástrico, contribuindo para a microaspiração.

Alternativa C - Identificação de fibrose pulmonar bronquiolocêntrica por achados na tomografia computadorizada ou biópsia pulmonar cirúrgica.

Os achados de fibrose pulmonar bronquiolocêntrica são consistentes com lesões causadas por microaspiração. Esses achados ajudam a diferenciar a origem da fibrose pulmonar, sendo, portanto, um critério relevante.

Alternativa D - Achados sugestivos de microaspiração, como bronquiectasias separadas das áreas de fibrose ou lesões mais extensas em lobo médio/língula ou de predomínio claramente unilateral.

Esses achados radiológicos são típicos em casos de microaspiração. As bronquiectasias e as lesões pulmonares específicas são sinais que podem indicar a presença de microaspiração crônica.

Portanto, a alternativa A é identificada como a única que não é comumente associada aos critérios para fibrose pulmonar por microaspiração, tornando-a a resposta correta.

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A resposta correta é a alternativa A, que afirma que hipertonia do esfíncter esofágico superior e/ou pHmetria proximal anormal não são critérios para fibrose pulmonar associada à microaspiração. A fibrose pulmonar associada à microaspiração ocorre quando pequenas quantidades de conteúdo gástrico são aspiradas para os pulmões, o que pode resultar em fibrose pulmonar. Os critérios geralmente usados para diagnosticar essa condição incluem achados radiológicos, como a presença de bronquiectasias e fibrose pulmonar bronquiolocêntrica, bem como evidências de microaspiração, como lesões unilaterais ou lesões no lobo médio / língula. No entanto, hipertonia do esfíncter esofágico superior e/ou pHmetria proximal anormal não são considerados critérios diagnósticos para essa condição.