Nos últimos anos, diversos trabalhos foram publicados demons...
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Ano: 2023
Banca:
Aeronáutica
Órgão:
CIAAR
Prova:
Aeronáutica - 2023 - CIAAR - Médico da Aeronáutica - Cardiologia |
Q2192080
Medicina
Nos últimos anos, diversos trabalhos foram publicados demonstrando o uso dos anticoagulantes orais associados às
drogas antiplaquetárias no cenário da arritmia cardíaca e intervenção coronariana percutânea. Esses estudos clínicos
compararam a terapia dupla (anticoagulante oral direto + um antiplaquetário) x a terapia convencional tripla (AAS +
Clopidogrel + Varfarina).
Sobre esses estudos, analise as assertivas abaixo.
I. O Estudo Pionner AF-PCI utilizou Rivaroxabana 15 mg (ou 10 mg se ClCr entre 30-50 ml/min) + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo que o componente de eficácia (morte cardiovascular, infarto e AVC) foi semelhante (desfecho secundário).
II. O Estudo REDUAL-PCI utilizou Dabigatrana 110mg ou 150mg 2 vezes/dia + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo o “p” significativo para não inferioridade em ambos os grupos com Dabigatrana e significativo para superioridade somente no grupo Dabigatrana 110mg; a terapia dupla (ambos os grupos Dabigatrana) foi não inferior à terapia tríplice em relação ao desfecho composto de eventos tromboembólicos.
III. O Estudo AUGUSTUS utilizou Apixabana 5mg 2 vezes/dia (ou 2,5mg 2 vezes/dia em casos em que havia duas ou mais características – idade > 80 anos, peso < 60kg ou creatinina >1,5) + Clopidogrel, e foi associado a menor taxa de sangramento (meta primária) e menor taxa de morte ou hospitalização (desfecho secundário), sem diferença significativa na incidência de eventos isquêmicos.
IV. O Estudo ENTRUST AF-PCI utilizou a Edoxabana 60mg em associação a iP2Y12 e, no outro grupo, Varfarina associada à dupla antiagregação plaquetária. O desfecho primário foi o de sangramento maior (HR = 0,83; IC 95% 0,65-1,05; p = 0,0010 para não inferioridade e p = 0,1154 para superioridade). Para o desfecho secundário de morte cardiovascular, AVC, embolia sistêmica, IAM e trombose de stent, não houve diferença significativa.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
Sobre esses estudos, analise as assertivas abaixo.
I. O Estudo Pionner AF-PCI utilizou Rivaroxabana 15 mg (ou 10 mg se ClCr entre 30-50 ml/min) + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo que o componente de eficácia (morte cardiovascular, infarto e AVC) foi semelhante (desfecho secundário).
II. O Estudo REDUAL-PCI utilizou Dabigatrana 110mg ou 150mg 2 vezes/dia + Clopidogrel ou Ticagrelor por 12 meses, e foi associado a menores taxas de sangramentos clinicamente significantes (meta primária), sendo o “p” significativo para não inferioridade em ambos os grupos com Dabigatrana e significativo para superioridade somente no grupo Dabigatrana 110mg; a terapia dupla (ambos os grupos Dabigatrana) foi não inferior à terapia tríplice em relação ao desfecho composto de eventos tromboembólicos.
III. O Estudo AUGUSTUS utilizou Apixabana 5mg 2 vezes/dia (ou 2,5mg 2 vezes/dia em casos em que havia duas ou mais características – idade > 80 anos, peso < 60kg ou creatinina >1,5) + Clopidogrel, e foi associado a menor taxa de sangramento (meta primária) e menor taxa de morte ou hospitalização (desfecho secundário), sem diferença significativa na incidência de eventos isquêmicos.
IV. O Estudo ENTRUST AF-PCI utilizou a Edoxabana 60mg em associação a iP2Y12 e, no outro grupo, Varfarina associada à dupla antiagregação plaquetária. O desfecho primário foi o de sangramento maior (HR = 0,83; IC 95% 0,65-1,05; p = 0,0010 para não inferioridade e p = 0,1154 para superioridade). Para o desfecho secundário de morte cardiovascular, AVC, embolia sistêmica, IAM e trombose de stent, não houve diferença significativa.
Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que
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