A doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) é uma da...

A alternativa correta é a A - A invasão inadequada do trofoblasto intravascular.

Tema central da questão: A questão aborda a Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG), que é uma complicação comum na gravidez. Ela está relacionada a problemas no fluxo de sangue entre a mãe e o bebê, especialmente no útero e na placenta. Para resolver esta questão, é necessário compreender o papel do trofoblasto na gravidez e como a sua inadequada invasão pode afetar o fluxo sanguíneo útero-placentário.

Justificativa da alternativa correta (A): Durante a gestação, o trofoblasto, que faz parte da placenta, deve invadir adequadamente os vasos sanguíneos para garantir um fluxo sanguíneo adequado para o desenvolvimento do feto. Na DHEG, essa invasão é inadequada, resultando em uma má adaptação dos vasos uterinos, o que reduz o fluxo sanguíneo. Portanto, essa é a explicação para a diminuição do fluxo útero-placentário na DHEG.

Análise das alternativas incorretas:

B - Ao aumento do fluxo sanguíneo no espaço interviloso: Esta afirmação está incorreta porque a DHEG está relacionada à diminuição do fluxo, não ao aumento. O aumento do fluxo seria o esperado em uma gestação normal, onde há uma adequada adaptação dos vasos sanguíneos.

C - Devido aos fatos da camada muscular média das artérias espiraladas apresentarem camada muscular média com diâmetro maior: Na verdade, na DHEG, as artérias espiraladas não sofrem a transformação necessária, levando a uma condição de vasos mais estreitos e com resistência aumentada, o que prejudica o fluxo sanguíneo.

D - A invasão trofoblástica intersticial alterada: Embora a invasão trofoblástica possa ser alterada na DHEG, o termo "intersticial" não é preciso para descrever o mecanismo específico envolvido na redução do fluxo útero-placentário, que está mais diretamente relacionado à invasão intravascular inadequada.

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A resposta correta é a alternativa A - A invasão inadequada do trofoblasto intravascular. A DHEG é uma doença específica da gestação que ocorre devido a alterações no sistema renina-angiotensina-aldosterona e na invasão inadequada do trofoblasto intravascular, o que causa vasoconstrição dos vasos sanguíneos uterinos, diminuição do fluxo sanguíneo uteroplacentário e hipoxia fetal. As outras alternativas não estão diretamente relacionadas com a etiologia da doença.