O lúpus pode ser ameaçador à vida da mãe e do seu feto/neona...
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O tema central desta questão é o manejo do lúpus eritematoso sistêmico (LES) durante a gravidez. O lúpus é uma doença autoimune que pode ter implicações significativas tanto para a mãe quanto para o feto, sendo essencial o entendimento de fatores que podem melhorar os resultados da gestação.
A alternativa correta é a D - Todas as anteriores. Vamos analisar cada opção para entender por que todas são importantes:
A - A atividade do lúpus estiver inerte por pelo menos 6 meses antes da concepção.
Esta opção está correta porque é essencial que a atividade do lúpus esteja controlada antes de uma gravidez para minimizar riscos. Quando a doença está sob controle, as chances de complicações durante a gravidez são significativamente reduzidas.
B - Não houver envolvimento renal ativo visível por proteinúria ou disfunção renal.
Esta alternativa também está correta. O envolvimento renal no lúpus, como a nefrite lúpica, pode ser especialmente preocupante. A ausência de atividade renal ativa antes e durante a gravidez ajuda a evitar complicações como hipertensão e insuficiência renal, que podem afetar adversamente a mãe e o feto.
C - Não ocorrer pré-eclâmpsia sobreposta.
Esta é uma condição comum em gestantes com lúpus, mas que pode ser perigosa. A pré-eclâmpsia, caracterizada por pressão arterial alta e danos a órgãos, pode ser mais frequente em pacientes com lúpus. A ausência dessa condição sobreposta é um fator positivo para o andamento seguro da gravidez.
Portanto, a escolha D - Todas as anteriores é a correta porque reúne todos os critérios que melhoram os resultados da gravidez em pacientes com lúpus.
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