Paciente jovem procura a emergência com quadro de atraso men...
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Ano: 2015
Banca:
Exército
Órgão:
EsSEx
Prova:
Exército - 2015 - EsSEx - Primeiro Tenente - Ginecologia e Obstetrícia |
Q679476
Medicina
Paciente jovem procura a emergência com quadro de atraso menstrual, dor pélvica e sangramento vaginal. Apresenta sinais vitais estáveis, B-HCG positivo e ultrassom
transvaginal com uma massa tubária > 3,5cm. Qual a conduta mais adequada para esta
paciente?
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A resposta correta para a questão é a alternativa B: Laparoscopia de emergência. Isso ocorre porque a paciente apresenta sinais de gravidez ectópica, que é uma emergência médica que deve ser tratada com rapidez. A laparoscopia de emergência é a opção mais indicada, pois permite a visualização direta das estruturas pélvicas, possibilitando a identificação e tratamento imediato da gravidez ectópica. A laparotomia exploradora de emergência é uma opção mais invasiva e pode levar a maiores complicações. O tratamento medicamentoso com metotrexato é uma opção menos invasiva, mas não é indicado para casos com massa tubária > 3,5cm. Já o tratamento expectante não é recomendado em casos de gravidez ectópica, pois pode levar a complicações graves.
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