Como se caracteriza a fase assintomática do glaucoma primári...

O tema central desta questão é o glaucoma primário de ângulo fechado, uma condição ocular que pode levar à perda de visão se não for diagnosticada e tratada adequadamente. Para resolver a questão, é necessário compreender as características específicas da fase assintomática desta doença.

A alternativa correta é a A.

Justificativa para a alternativa A: Esta alternativa descreve características que estão presentes na fase assintomática do glaucoma primário de ângulo fechado, como:

• Biomicroscopia de fundo revelando um diafragma íris-cristalino de formato convexo, íris muito próxima da córnea e câmara anterior rasa. Estes são sinais típicos de um ângulo fechado, que é uma predisposição para um ataque agudo de glaucoma.
• A gonioscopia mostrando Shäffer grau 1 sem indentação ou manipulação indica que o ângulo iridocorneano está estreito, mas ainda aberto, característico de uma fase assintomática.

Análise das alternativas incorretas:

B - Esta alternativa descreve sintomas de um ataque agudo de glaucoma de ângulo fechado, como borramento de visão e halos ao redor das luzes, devido ao edema epitelial da córnea, que não são características da fase assintomática.

C - A descrição de pressão intraocular severamente aumentada e edema de córnea com vesículas epiteliais é mais indicativa de um ataque agudo de glaucoma, não de sua fase assintomática.

D - Esta alternativa descreve sinais como pupila semidilatada e fixa, que são encontrados em um glaucoma agudo de ângulo fechado e não na fase assintomática.

É fundamental para o aluno compreender que as fases assintomáticas das doenças como o glaucoma de ângulo fechado não apresentam sintomas clínicos evidentes, mas sim sinais que podem ser detectados por exames específicos, como a gonioscopia.

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A fase assintomática do glaucoma primário de ângulo fechado é caracterizada pela alternativa A. Isso significa que, nessa fase, não há sintomas perceptíveis ao paciente. A biomicroscopia de fundo revela o diafragma íris cristalino de formato convexo, íris muito próxima da córnea e câmera anterior rasa. A gonioscopia demonstra shaffer grau 1 sem identação ou manipulação. Esses achados são importantes para o diagnóstico do glaucoma primário de ângulo fechado, que pode ser assintomático por um longo período antes de causar danos permanentes aos olhos do paciente. Portanto, é fundamental que o diagnóstico precoce seja feito por meio de exames oftalmológicos de rotina.