Recem nato com 2 dias de vida apresenta conjuntivite purulen...

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O tema central da questão é a conjuntivite neonatal, uma condição oftalmológica que afeta recém-nascidos. Para responder corretamente, é essencial conhecer os agentes etiológicos que frequentemente causam conjuntivite em neonatos, assim como suas manifestações clínicas específicas.

A alternativa correta é B - Neisseria gonorrhoeae.

Justificativa da alternativa correta:

A Neisseria gonorrhoeae é a bactéria responsável por causar a conjuntivite gonocócica em recém-nascidos. Esta é uma forma de conjuntivite hiperaguda, que se manifesta nos primeiros dias de vida, geralmente entre o segundo e o quinto dia. As características clínicas incluem conjuntivite purulenta (secreção amarelada e espessa), quemose (inchaço da conjuntiva) e, em alguns casos, a formação de membranas na conjuntiva. O conhecimento destes sinais é crucial para o diagnóstico, pois a infecção pode levar a complicações sérias se não for tratada rapidamente com antibióticos.

Análise das alternativas incorretas:

A - Molusco contagioso: Esta é uma infecção viral que geralmente causa lesões cutâneas, não se apresentando como conjuntivite purulenta em neonatos. Portanto, não é o agente etiológico provável neste caso.

C - Clamydia: Embora a Chlamydia trachomatis também possa causar conjuntivite em recém-nascidos, chamada de conjuntivite por inclusão, ela costuma se manifestar entre uma a duas semanas de vida, com secreção mais aquosa e menos purulenta, sem a formação de membranas, o que difere do quadro apresentado na questão.

D - Vírus HPV: O HPV não é conhecido por causar conjuntivite em recém-nascidos. Sua associação é mais com lesões cutâneas ou mucosas em outras partes do corpo.

Para resolver este tipo de questão, é importante lembrar dos tempos de manifestação e das características clínicas típicas de cada infecção. Associar sintomas específicos a certos agentes etiológicos pode ajudar a deduzir a resposta correta.

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A resposta correta para a questão é a alternativa B - Neisseria gonorrhoeae. A conjuntivite purulenta é uma infecção ocular que se caracteriza por secreção purulenta, vermelhidão ocular e inchaço das pálpebras. A presença de membrana na conjuntivite indica a presença de pus que pode formar uma camada sobre a parte anterior do olho. Na conjuntivite purulenta hiperaguda, a infecção é intensa e se desenvolve rapidamente, podendo ser causada por diferentes tipos de bactérias e vírus. No caso do recém-nascido, a principal suspeita é a infecção por Neisseria gonorrhoeae, uma bactéria sexualmente transmissível que pode ser transmitida da mãe para o filho durante o parto. É importante que o diagnóstico seja confirmado por exames laboratoriais para que o tratamento adequado seja iniciado rapidamente, a fim de evitar complicações que podem levar à perda da visão.