Analise as assertivas abaixo, com relação a Anemia Hemolític...

A questão aborda a Anemia Hemolítica Autoimune (AHAI), um tipo de anemia onde o sistema imunológico ataca e destrói as próprias células vermelhas do sangue. É importante compreender os conceitos de anticorpos quentes e frios e o papel das imunoglobulinas envolvidas nesses processos.

Alternativa Correta: A - todas são verdadeiras.

Vamos analisar cada assertiva para entender por que é a resposta correta:

I. Pacientes com AHAI por anticorpos quentes leves com teste da antiglobulina direto positivo e hematócrito estável não requerem tratamento.

Essa assertiva é verdadeira porque, em casos leves de AHAI, onde o paciente mantém um hematócrito estável, o tratamento agressivo pode ser desnecessário. É uma prática comum observar antes de intervir.

II. Anti-I é a imunoglobulina tipicamente envolvida na AHAI por anticorpos frios secundária à infecção por Mycoplasma pneumoniae.

Esta afirmação é verdadeira. A infecção por Mycoplasma pneumoniae pode desencadear a produção de anticorpos IgM que reagem com o antígeno I presente nas hemácias, caracterizando a AHAI por anticorpos frios.

III. O teste da antiglobulina direto é negativo em casos de AHAI por anticorpos quentes IgM.

Essa afirmação é verdadeira porque a AHAI por anticorpos quentes geralmente envolve IgG, não IgM. Assim, em casos raros de AHAI com IgM, o teste de antiglobulina direto pode ser negativo.

IV. A IgM é a imunoglobulina envolvida na AHAI por anticorpos frios.

Esta assertiva é verdadeira. Na AHAI por anticorpos frios, a IgM é a imunoglobulina responsável pela aglutinação das hemácias a baixas temperaturas, levando à sua destruição.

Agora, vamos revisitar as alternativas:

• A - todas são verdadeiras: Esta é a resposta correta, pois todas as assertivas são verdadeiras.
• B - apenas uma é falsa: Incorreto, pois todas as assertivas são verdadeiras.
• C - todas são falsas: Incorreto, pois todas as assertivas são verdadeiras.
• D - apenas duas são verdadeiras: Incorreto, pois todas as assertivas são verdadeiras.

Entender os conceitos de AHAI, as diferenças entre anticorpos quentes e frios, e as funções das imunoglobulinas são fundamentais para resolver questões como esta.

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