Mulher adulta, previamente hígida, com fratura fechada de G...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: D - A cirurgia com fixação da fratura do rádio e avaliação da estabilidade da articulação radioulnar distal é a opção correta.
Vamos entender o tema central da questão. A questão aborda uma fratura de Galeazzi, que ocorre quando há uma fratura no terço distal do rádio, associada a uma lesão da articulação radioulnar distal. Esse tipo de fratura é importante na ortopedia devido à complexidade de sua lesão associada.
Justificativa para a alternativa correta (D):
A fratura de Galeazzi requer uma abordagem específica. A opção correta é a cirurgia com fixação da fratura do rádio e a avaliação da estabilidade da articulação radioulnar distal. Isso ocorre porque a lesão não envolve a ulna, mas sim a fratura do rádio e a luxação ou subluxação da articulação radioulnar distal. Portanto, o tratamento deve focar na estabilização do rádio e na avaliação do alinhamento e função da articulação distal.
Análise das alternativas incorretas:
A - A fixação com placa e parafusos da ulna não é relevante neste caso, pois a lesão característica da fratura de Galeazzi é no rádio, não na ulna. Portanto, a avaliação da articulação radioulnar proximal não se aplica.
B - Novamente, a fratura ocorre no rádio, não na ulna. Assim, a fixação da ulna está incorreta.
C - O tratamento com gesso não é o ideal para a fratura de Galeazzi. O gesso não garante a estabilidade necessária para a articulação radioulnar distal, que frequentemente necessita de correção cirúrgica.
E - O uso de fixador externo para a ulna novamente não é apropriado, pois não há fratura nessa estrutura na condição de Galeazzi. O foco deve estar no rádio e na articulação radioulnar distal.
Com essas explicações, espero ter esclarecido como abordar o tratamento adequado para a fratura de Galeazzi. Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
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