Homem, portador de miocardiopatia isquêmica e insuficiência ...
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Q3249658
Medicina
Homem, portador de miocardiopatia isquêmica e insuficiência cardíaca (IC), fração de ejeção do ventrículo esquerdo
de 25%, apresenta-se em classe funcional IV há 2 meses,
estando em internação hospitalar com necessidade de dobutamina há 2 semanas e ventilação não invasiva diariamente, com congestão pulmonar persistente e edema de
membros inferiores. Teve história de outra internação
hospitalar há 3 meses por IC descompensada. Considera-se
implante de dispositivo de assistência circulatória mecânica
(DACM) em ventrículo esquerdo, já que o ventrículo direito (VD) apresenta diâmetro diastólico de 34 mm e função
sistólica normal (FAC: 35%) ao ecocardiograma. Exames
laboratoriais mostram hemoglobina de 9 g/dL, creatinina
1,5 g/dL, TGO: 120 UI/L. Qual dos fatores apresentados é
considerado um fator de risco para disfunção do VD após o
implante do DACM nesse paciente?