Mulher de 78 anos, portadora de processo demencial em fase ...
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Ano: 2012
Banca:
Marinha
Órgão:
CSM
Prova:
Marinha - 2012 - CSM - Primeiro Tenente - Quadro de Médicos |
Q648793
Medicina
Mulher de 78 anos, portadora de processo demencial em fase
leve, deu entrada na emergência trazida por familiares. Segundo
relato dos filhos, a paciente apresentava independência
funcional para as atividades básicas da vida diária.
Após queda da própria altura, no domicílio, há dois dias;
apresentou piora do quadro de confusão mental, recusa alimentar
e não mais deambulou. Ao exame, apresentava-se com
rebaixamento do nível de consciência; taquipneia sem esforço;
normotensão; palidez (2+/4+); faseies de dor à mobilização
dos membros inferiores e presença de rotação lateral
e encurtamento do membro inferior direito. Qual é o
diagnóstico provável e o tratamento indicado?
O caso descrito apresenta uma paciente idosa, portadora de processo demencial em fase leve, que teve uma queda há dois dias e apresenta alguns sinais que sugerem uma fratura de colo do fêmur direito, tais como rotação lateral e encurtamento do membro inferior direito, além de recusa alimentar e confusão mental. O tratamento indicado para esse tipo de fratura é cirúrgico, o que torna a alternativa correta a letra D. É importante ressaltar que a fratura de colo do fêmur é uma complicação frequente em idosos, principalmente em mulheres, e pode ter graves consequências para a mobilidade e independência funcional. Por isso, a identificação precoce e o tratamento adequado são fundamentais para a recuperação e qualidade de vida do paciente.