Paciente de 45 anos de idade com dor crônica no ombro direit...

Vamos analisar a questão, que envolve um paciente com dor crônica no ombro e presença do sinal de Yergason. Este sinal é fundamental para identificar problemas em estruturas específicas do ombro.

Alternativa Correta: B - tendão da cabeça longa do bíceps.

O sinal de Yergason é um teste ortopédico utilizado para avaliar a integridade do tendão da cabeça longa do bíceps. Durante o teste, o paciente flexiona o cotovelo a 90 graus e tenta supinar o antebraço contra resistência. Se houver dor na região da bicipital, indica inflamação ou lesão do tendão da cabeça longa do bíceps.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

• A - tendão redondo menor: O tendão do redondo menor faz parte do manguito rotador, mas não está relacionado ao sinal de Yergason, que não avalia essa estrutura.
• C - tendão redondo maior: Este tendão também não é avaliado pelo sinal de Yergason. O redondo maior está mais associado a movimentos de adução e rotação interna do ombro.
• D - tendão subescapular: O tendão do subescapular é outro componente do manguito rotador, responsável pela rotação interna do ombro, mas não está envolvido no teste de Yergason.
• E - tendão do infraespinal: Este tendão participa dos movimentos de rotação externa do ombro e faz parte do manguito rotador, mas, novamente, o sinal de Yergason não o avalia.

Para resolver questões como esta, é importante conhecer os testes físicos utilizados na ortopedia e quais estruturas eles avaliam. Assim, o estudante pode fazer conexões entre sintomas, sinais clínicos e anatomia.

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O sinal de Yergason é realizado com o braço do paciente em adução, cotovelo flexionado a 90 graus e antebraço em supinação resistida. Se houver dor ou dificuldade de execução, indica uma lesão no tendão da cabeça longa do bíceps. Neste caso, a resposta correta é a alternativa B, indicando que o paciente pode estar com uma lesão no tendão da cabeça longa do bíceps. É importante que o aluno compreenda a importância do exame físico para o diagnóstico correto de lesões musculoesqueléticas e saiba identificar os sinais que indicam a lesão em cada uma das estruturas mencionadas.