Paciente de 50 anos chega ao setor de emergência torporoso, ...

Paciente de 50 anos chega ao setor de emergência torporoso, desidratado, com respiração profunda, pausa inspiratória e aumento da freqüência respiratória. Ao exame clínico, nota-se hálito cetônico. Foi colhida e enviada ao laboratório uma dosagem de gasometria, com o seguinte resultado: pH = 7,10; PCO2 = 20 mm/Hg; BR = 5 mM/L; BE = - 18mEq/l. Qual o distúrbio ácido-básico identificado neste relato?