A administração de drogas vasoativas para o tratamento de pa...

Alternativa correta: A - 2, 4, 1, 3.

Vamos entender o porquê dessa ser a alternativa correta, analisando cada uma das drogas vasoativas mencionadas na questão e como elas se relacionam com as descrições dadas.

1. Nitroglicerina:

A Nitroglicerina é conhecida por seu efeito vasodilatador. Ela tem uma meia-vida de 3 a 5 minutos e, em doses mais baixas, promove principalmente a dilatação venosa. Em doses mais elevadas, pode causar dilatação arterial. Essa descrição corresponde à primeira assertiva, que é a primeira parte da sequência correta.

2. Dobutamina:

A Dobutamina é um agente inotrópico positivo que aumenta o débito cardíaco sem efeitos significativos sobre o relaxamento diastólico, pois seu efeito é cálcio-dependente. Isso corresponde à terceira assertiva mencionada, encaixando-a na segunda posição da sequência correta.

3. Levosimedan:

O Levosimedan é conhecido por suas propriedades inodilatadoras, mas neste contexto específico, ele não se encaixa nas descrições dadas, pois está mais relacionado ao efeito inotrópico dependente de cálcio, mas não é o foco aqui. A terceira assertiva sobre o efeito inotrópico positivo e cálcio-dependente é atribuída à Dobutamina, não ao Levosimedan.

4. Nitroprussiato de sódio:

O Nitroprussiato de sódio age produzindo óxido nítrico, resultando em vasodilatação periférica significativa que afeta tanto veias quanto artérias. Isso se alinha à quarta descrição, completando a sequência correta. Portanto, ele é o último na ordem da alternativa certa.

Cada droga tem suas particularidades, e compreender essas características permite ao enfermeiro administrar tratamentos de forma segura e eficaz, ajustando-se às necessidades específicas do paciente.

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Questão Impossível, pois ele coloca a Dobutamina (e todo mundo sabe pra que serve), em questão de efeito "menos conhecido".

( 2 ) Tem meia-vida 3 a 5 minutos, e doses mais baixas produzem dilatação venosa, enquanto vasodilatação arterial pode ocorrer com doses mais elevadas.

• Nitroglicerina é na teoria, mais usado para dilatação venosa, pré carga

( 4 ) Reduz a pressão venosa central e a pressão em cunha, mas tem pouco efeito na resistência vascular pulmonar.

Efeito menos conhecido da Dobutamina. (nem eu conhecia). A dobuta aumenta o débito cardíaco, e ainda "reduz" a resistência vascular pulmonar. Sobre pressão venosa central, não achei nenhuma referência.

FONTE: https://consultaremedios.com.br/cloridrato-de-dobutamina/bula

( 1 ) Promove aumento do débito cardíaco secundário ao efeito inotrópico positivo, mas não tem ação sobre o relaxamento diastólico, pois seu efeito é cálcio-dependente. 

• Quando falar de Levosimendan, SEMPRE LEMBRAR QUE NAO MEXE NA DIASTOLE.

( 3 ) Promove formação de óxido nítrico com consequente efeito de vasodilatação periférica pela ação direta sobre o músculo liso venoso e arteriolar, reduzindo, assim, a resistência vascular periférica e a pós-carga.

• Nitropruss, sempre associando com formação e liberação e Óxido Níttrico. A predominância dele é pequenos vasos, principalmente os arteriais.

• https://sanarmed.com/resumo-de-nitroprussiato-de-sodio-ligas/

São questões de farmacologia expressamente na Área Médica e Farmácia, é difícil encaixar isso em um estudo da área da enfermagem, não da pra saber qual é dessa banca, colocando questões pra achar candidato "preparado" de forma aleatória.

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