Mulher de 65 anos de idade apresenta quadro de febre e dor ...
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Q1827524
Medicina
Mulher de 65 anos de idade apresenta quadro de febre e
dor em hipocôndrio direito há 3 dias. Não há antecedente
mórbido relevante. Ao exame físico: PA: 138 x 88 mmHg,
FC: 112 bpm, FR: 22 ipm, T: 38,8 ºC e SatO2: 96%; consciente e orientada; icterícia (1+/4+); tórax: NDN; abdome com dor intensa em hipocôndrio direito. Ultrassom:
vesícula biliar com vários cálculos, parede de espessura
aumentada, dilatação moderada de vias biliares, sem
líquido perivesicular.
Admitindo-se que não há contraindicações, além de antibioticoterapia e suporte clínico, a conduta inicial correta é
Admitindo-se que não há contraindicações, além de antibioticoterapia e suporte clínico, a conduta inicial correta é
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A resposta correta é a alternativa A, colecistectomia de urgência. A paciente apresenta um quadro de colecistite aguda, que é uma inflamação da vesícula biliar geralmente causada pela presença de cálculos biliares. O tratamento inicial para esse quadro é a colecistectomia de urgência, que consiste na retirada cirúrgica da vesícula biliar afetada, evitando complicações como perfuração da vesícula, infecções generalizadas e até mesmo a morte. As outras alternativas não são as condutas iniciais indicadas para esse quadro específico e podem atrasar o tratamento adequado da paciente.
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