A capnometria é a medida da pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração
(ETCO2). Quanto à medida da ETCO2, analise as assertivas abaixo:I. Embora os valores da pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2) e do ETCO2 sejam similares,
o ETCO2 é em geral maior que a PaCO2 em torno de 2 a 5 mmHg.II. Na parada cardiorrespiratória, o direcionamento das compressões torácicas para um valor de ETCO2 de
pelo menos 10 mmHg e, como ideal, 20 mmHg ou mais, pode ser útil como um marcador da qualidade da
Reanimação Cardiopulmonar.III. A exatidão das leituras de ETCO2 pode ser afetada pela interferência do vapor d’água com a absorção da
luz infravermelha, o que pode causar medições falsamente baixas.IV. A forma de onda do dióxido de carbono expirado é demonstrada no monitor como um gráfico do ETCO2
versus o tempo, chamado de capnograma, o qual fornece uma leitura gráfica contínua do nível de ETCO2 do
paciente a cada expiração.V. Em pacientes graves, a ETCO2 não pode refletir a pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2)
em virtude de alterações pulmonares, como consolidações e edemas.Estão CORRETAS as assertivas:

Question

A capnometria é a medida da pressão parcial de dióxido de carbono ao final da expiração
(ETCO2). Quanto à medida da ETCO2, analise as assertivas abaixo:I. Embora os valores da pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2) e do ETCO2 sejam similares,
o ETCO2 é em geral maior que a PaCO2 em torno de 2 a 5 mmHg.II. Na parada cardiorrespiratória, o direcionamento das compressões torácicas para um valor de ETCO2 de
pelo menos 10 mmHg e, como ideal, 20 mmHg ou mais, pode ser útil como um marcador da qualidade da
Reanimação Cardiopulmonar.III. A exatidão das leituras de ETCO2 pode ser afetada pela interferência do vapor d’água com a absorção da
luz infravermelha, o que pode causar medições falsamente baixas.IV. A forma de onda do dióxido de carbono expirado é demonstrada no monitor como um gráfico do ETCO2
versus o tempo, chamado de capnograma, o qual fornece uma leitura gráfica contínua do nível de ETCO2 do
paciente a cada expiração.V. Em pacientes graves, a ETCO2 não pode refletir a pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2)
em virtude de alterações pulmonares, como consolidações e edemas.Estão CORRETAS as assertivas: Alternativa A:  II, IV e V, apenas. Ou Alternativa B:  I, II e IV, apenas. Ou Alternativa C:  I, II, III e IV, apenas. Ou Alternativa D: III, IV e V, apenas.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A]  II, IV e V, apenas. ```html
Alternativa Correta: A - II, IV e V, apenas.

A questão aborda a capnometria, que é um método importante de monitorização em Unidades de Terapia Intensiva (UTI), especialmente durante a ventilação mecânica e a reanimação cardiopulmonar. A análise das assertivas requer um entendimento sobre como o dióxido de carbono (CO₂) é medido e interpretado no contexto clínico.

Justificativa da alternativa correta:

II: Nas situações de parada cardiorrespiratória, a capnometria pode ser usada para avaliar a eficácia das compressões torácicas durante a RCP. Um valor de ETCO₂ acima de 10 mmHg, sendo idealmente 20 mmHg ou mais, está associado a uma RCP efetiva. Este marcador auxilia no feedback imediato quanto à qualidade das manobras realizadas.

IV: A forma de onda do dióxido de carbono expirado é visualizada como um capnograma, que é um gráfico do ETCO₂ versus tempo. Esse gráfico fornece uma leitura contínua e visual da ventilação do paciente, permitindo a detecção de problemas ventilatórios de forma contínua.

V: Em pacientes críticos, condições pulmonares como consolidações e edemas podem influenciar a precisão do ETCO₂ em refletir a PaCO₂. Isso ocorre porque essas condições podem alterar a relação entre ventilação e perfusão pulmonar, afetando a correlação entre valores arteriais e expirados de CO₂.

Análise das alternativas incorretas:

I: Esta assertiva está incorreta. O valor de ETCO₂ é geralmente menor que a pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO₂), tipicamente em torno de 2 a 5 mmHg, devido ao gradiente de difusão através da membrana alveolar e à mistura com ar atmosférico.

III: Embora o vapor d'água possa interferir nas leituras de capnografia, ele normalmente causa valores falsamente altos e não baixos. Por isso, essa assertiva está incorreta.

Para resolver questões como esta, é essencial ter um bom entendimento sobre a fisiologia respiratória, a interpretação de gráficos de capnografia e como as condições clínicas podem afetar as leituras de CO₂.

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