Homem de 20 anos procura o pronto-socorro por formigamento ...
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Ano: 2022
Banca:
INSTITUTO AOCP
Órgão:
PM-GO
Prova:
INSTITUTO AOCP - 2022 - PM-GO - 2º Tenente - Oficial Médico Neurologia |
Q2017125
Medicina
Homem de 20 anos procura o pronto-socorro por
formigamento progressivo nos pés e pernas há
várias semanas, seguido de início gradual de
perda de força em membros inferiores, falta de
equilíbrio e quedas. Ao exame, apresenta
sensibilidade moderadamente reduzida à
temperatura e picada de agulha de forma
dependente do comprimento em membros
superiores e inferiores, com uma profunda perda
da propriocepção e sensibilidade vibratória em
membros. Ele tem ataxia apendicular bilateral, e
sinais de Babinski bilaterais estão presentes. Os
exames de sangue de rotina são normais, exceto
pelo aumento do tamanho dos glóbulos
vermelhos. O paciente relata que em seu trabalho
como barista tem inalado óxido nitroso
diariamente de latas de chantilly. Qual das
seguintes alternativas provavelmente descreve
seu problema subjacente?