Se, na maternidade, no pré-parto, o VDRL da mãe for de 1/32...
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Q1827186
Medicina
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Para responder à questão, considere
o caso a seguir.
Paciente do sexo feminino, 31 anos, chega com o companheiro à Unidade Básica de Saúde para fazer pré-natal. Relata que ele é o único e fixo parceiro há 3 anos. Na anamnese,
negam antecedentes mórbidos e de infecções sexualmente
transmissíveis. Realizado teste rápido para sífilis que revela
resultado positivo. O VDRL posterior acusa uma positividade
com título de 1/64.
Se, na maternidade, no pré-parto, o VDRL da mãe for de
1/32, a conduta em relação ao bebê é
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A alternativa correta é a "C - utilizar penicilina G cristalina por 10 dias caso o teste não treponêmico do sangue periférico da criança for duas diluições acima do título materno". Isso ocorre porque o aumento de duas diluições do título de VDRL em relação ao último exame da mãe indica uma possível infecção congênita pelo Treponema pallidum, o agente causador da sífilis. A penicilina G cristalina é o tratamento de escolha para a sífilis congênita, sendo administrada durante 10 dias para garantir a eliminação da bactéria. As outras alternativas estão incorretas porque não levam em consideração a titulação do exame da mãe e a possível infecção congênita do bebê.
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