Segundo Andreasen (2001), no exame de um paciente que sofreu...

O tema central da questão em análise é o "diagnóstico de traumatismos dentários com base no exame clínico". Este tópico é crucial na odontologia, pois envolve a identificação de diferentes tipos de lesões dentárias causadas por traumas, que é essencial para o planejamento do tratamento adequado.

A alternativa correta para a questão é a Alternativa A - luxação lateral.

No contexto dos traumatismos dentários, o som emitido durante a percussão dental pode fornecer pistas valiosas sobre o tipo de lesão presente. Um som alto e metálico geralmente indica que o dente está firmemente preso e que há um deslocamento significativo, como na luxação lateral. Este tipo de luxação ocorre quando o dente se desloca para o lado dentro do alvéolo (o espaço no osso onde o dente está inserido), e o som metálico na percussão sugere que o dente está em contato direto com o osso.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Subluxação: Na subluxação, o dente está ligeiramente afrouxado, mas não deslocado. O som na percussão tende a ser normal ou ligeiramente embotado, não alto e metálico.

C - Extrusão: A extrusão envolve o deslocamento do dente para fora do alvéolo. O som na percussão pode ser mais suave ou ausente, devido à mobilidade do dente.

D - Concussão: A concussão é uma lesão em que o dente parece normal e não se move, mas pode estar sensível. O som na percussão é semelhante ao normal, não metálico.

E - Fratura lateral: Uma fratura pode alterar o som da percussão, mas a descrição de um som metálico não é típica. A fratura geralmente não parte de um som específico na percussão, mas sim de dor ou mobilidade anormal.

Essas considerações são fundamentais para diagnosticar corretamente o tipo de lesão dentária e, portanto, selecionar o tratamento adequado. Entender essas diferenças ajuda a evitar diagnósticos errados e a assegurar que o paciente receba o cuidado necessário.

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A alternativa correta é a letra A: luxação lateral. Durante o exame de percussão, que envolve a batida do dente com um instrumento metálico, o som emitido pode indicar diferentes condições. No caso da luxação lateral, a batida resulta em um som alto e metálico, que indica a presença de uma folga entre o dente e o osso alveolar. Isso ocorre porque o dente se moveu lateralmente em relação ao seu eixo, saindo de sua posição normal. É importante destacar que, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar outros exames complementares, como radiografias e testes de sensibilidade.