Militar da ativa deu entrada numa emergência com quadro de ...

A alternativa correta é: E - Rabdomiólise.

A questão aborda um quadro clínico específico que combina confusão mental, insuficiência renal aguda e lesões musculares graves. Esses sinais são sugestivos de uma condição conhecida como rabdomiólise.

Rabdomiólise é uma condição séria que ocorre quando o tecido muscular sofre dano severo, liberando seus conteúdos, como a mioglobina, na corrente sanguínea. Isso pode levar a complicações sérias, incluindo lesão renal aguda, que é evidenciada pela insuficiência renal. Os sintomas incluem dor muscular, fraqueza, e urina escura, além de alterações neurológicas como confusão mental.

A seguir, vamos explicar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Infarto agudo do miocárdio: Essa condição está relacionada ao bloqueio do fluxo sanguíneo para o coração, causando dor no peito. Não está diretamente associada a lesões musculares extensas ou insuficiência renal aguda como no caso apresentado.

B - Síndrome de Somogyi: Esta é uma resposta a um episódio de hipoglicemia, levando a uma hiperglicemia rebote. Não está associada a lesões musculares ou insuficiência renal.

C - Síndrome de Gilbert: Trata-se de uma condição genética que causa níveis elevados de bilirrubina no sangue. É normalmente assintomática e não está relacionada aos sintomas descritos na questão.

D - Esclerose lateral amiotrófica: Essa é uma doença neurodegenerativa que afeta os neurônios motores, não é conhecida por causar lesão renal aguda ou rabdomiólise.

Portanto, a alternativa que melhor se alinha ao quadro clínico apresentado é, de fato, a rabdomiólise.

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A rabdomióslise é o rompimento das fibras musculares.

a  Esclerose lateral amiotrófica

A esclerose lateral amiotrófica (ELA), também conhecida como doença do neurônio motor e doença de Lou Gehrig, é uma doença que causa a morte dos neurônios de controle dos músculos voluntários. Alguns também usam o termo doença do neurônio motor para um grupo de condições que ELA é o mais comum. ELA é caracterizada por rigidez muscular, espasmos musculares, e, gradualmente, piora da fraqueza, devido aos músculos diminuindo de tamanho. Isto resulta em dificuldade de fala, deglutição, e, eventualmente, da respiração.

Rabdomiólise. Evidenciada por Mioglobinúria, devido lesão muscular intensa.