Paciente, 82 anos, apresentou uma parada cardiorrespiratoria...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a A - Taquicardia ventricular sem pulso e fibrilação ventricular.
Em situações de parada cardiorrespiratória, um dos aspectos críticos do atendimento é a identificação dos ritmos cardíacos que são passíveis de desfibrilação. A desfibrilação é um procedimento essencial para restabelecer um ritmo cardíaco normal em ritmos chocáveis, que são ritmos elétricos do coração que podem ser revertidos com um choque elétrico.
Os ritmos cardíacos chocáveis incluem:
- Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP): É um ritmo rápido do coração que pode não resultar em pulso palpável. Neste caso, o coração está batendo rapidamente, mas de forma ineficaz, não gerando a circulação sanguínea adequada.
- Fibrilação ventricular (FV): É um ritmo caótico e desorganizado do coração que impede que o órgão bombeie sangue adequadamente, levando rapidamente à morte se não tratada com desfibrilação.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
B - Assistolia e fibrilação ventricular. A assistolia, também conhecida como "linha reta", representa a ausência total de atividade elétrica no coração e, portanto, não é um ritmo chocável. Já a fibrilação ventricular é um ritmo chocável.
C - Fibrilação ventricular e atividade elétrica sem pulso (AESP). A AESP é caracterizada pela presença de atividade elétrica no coração, mas sem pulso palpável. É um ritmo não chocável, apesar de a fibrilação ventricular ser chocável.
D - Assistolia e atividade elétrica sem pulso. Tanto a assistolia quanto a AESP são ritmos não chocáveis. Eles requerem outras intervenções, como a administração de medicamentos e suporte avançado de vida.
E - Assistolia e taquicardia ventricular sem pulso. A assistolia não é um ritmo chocável, mas a taquicardia ventricular sem pulso é.
O reconhecimento correto dos ritmos cardíacos e sua abordagem é crucial no atendimento de emergências, especialmente em paradas cardiorrespiratórias, para aumentar as chances de sucesso na ressuscitação.
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Comentários
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Gabarito: Letra A.
Os ritmos cardíacos que são chocáveis na desfibrilação são:
Taquicardia ventricular sem pulso
e Fibrilação ventricular.
ritmos chocaveis FV e TV AQUI DESFIBRILA
ritmos não chocáveis AESP e ASSISTOLIA AQUI NÃO DESFIBRILA
Eventos chocaveis na PCR:
Fibrilação ventricular (FV),
Taquicardia ventricular sem pulso (TVSP),
Drogas de Uso:
Epinefrina, Amiodarona ou Lidocaína.
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