Quais as ações do enfermeiro, quando há suspeita de reação ...

A alternativa correta é a A - Interromper a transfusão, manter acesso venoso com soro fisiológico a 0,9%, comunicar ao banco de sangue e reavaliar o paciente.

Quando há suspeita de reação transfusional, é crucial que o enfermeiro interrompa imediatamente a transfusão para evitar o agravamento da reação. Manter o acesso venoso com soro fisiológico a 0,9% ajuda a estabilizar o paciente e prevenir complicações, enquanto a comunicação com o banco de sangue é essencial para que medidas sejam tomadas rapidamente. A reavaliação contínua do paciente garante que quaisquer alterações no estado de saúde sejam prontamente identificadas e tratadas.

Vamos examinar por que as outras alternativas estão incorretas:

B - Manter a transfusão, diminuindo seu gotejamento, mensurar os sinais vitais do paciente e comunicar ao banco de sangue.
Manter a transfusão, mesmo que com gotejamento reduzido, é uma prática incorreta quando há suspeita de reação transfusional, pois pode potencializar a reação adversa. A prática clínica correta é interromper a transfusão imediatamente.

C - Interromper a transfusão, descartar rapidamente a bolsa em lixo comum e comunicar à equipe da anatomia patológica.
Descartar a bolsa de sangue em lixo comum é inadequado. A bolsa deve ser mantida para investigação junto ao banco de sangue, que é a equipe mais apropriada para lidar com essas situações, e não a anatomia patológica.

D - Acionar o centro de diálise, manter a infusão e notificar os órgãos responsáveis.
Não existe relação direta entre reações transfusionais e a necessidade de acionar um centro de diálise. Além disso, manter a infusão é incorreto. A prioridade é interromper a transfusão e seguir os procedimentos adequados de notificação ao banco de sangue.

E - Iniciar prontamente a quelação de ferro, evitando lesão de órgão terminal e comunicar ao banco de sangue.
A quelação de ferro não é uma medida imediata em casos de suspeita de reação transfusional. Essa intervenção é mais associada a condições específicas como sobrecarga de ferro em transfusões repetidas. O foco inicial deve ser a suspensão da transfusão e a avaliação do paciente.

Compreender as ações corretas em situações de suspeita de reação transfusional é fundamental para a segurança do paciente e a eficácia no manejo dessas ocorrências.

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A resposta correta é a alternativa A. Quando há suspeita de reação transfusional, o enfermeiro deve interromper imediatamente a transfusão, manter o acesso venoso com soro fisiológico a 0,9%, comunicar ao banco de sangue e reavaliar o paciente. Essas ações são fundamentais para garantir a segurança do paciente e evitar complicações graves, como choque anafilático e insuficiência renal aguda. É importante ressaltar que o descarte da bolsa em lixo comum, como sugerido na alternativa C, não é correto, pois o material deve ser descartado em local apropriado para evitar riscos biológicos. Já as alternativas B, D e E estão incorretas, pois não seguem as condutas adequadas para esse tipo de situação.