Quanto à peritonite bacteriana espontânea (PBE) do paciente...

A alternativa B é a correta.

Vamos entender por que a alternativa B é a correta e as outras não se aplicam ao contexto.

Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE) é uma complicação comum em pacientes com cirrose hepática e ascite. É uma infecção do líquido ascítico que ocorre sem uma causa aparente, como perfuração intestinal.

Alternativa A: Esta alternativa menciona que a PBE tem um bom prognóstico se tratada precocemente com antibióticos. Embora o tratamento precoce seja crucial, a PBE é uma complicação grave que pode ter um prognóstico sombrio se não for tratada adequadamente. Portanto, não podemos afirmar que apresenta um bom prognóstico apenas por ser tratada com rapidez.

Alternativa B: Esta é a alternativa correta. A administração de albumina como parte da terapia para PBE é uma prática recomendada, pois diminui a incidência de insuficiência renal. Estudos mostram que o uso de albumina junto com antibióticos pode prevenir a disfunção renal, uma complicação severa associada à PBE.

Alternativa C: Menciona que em torno de 30% dos casos, encontra-se mais de um agente microbiano nas culturas do líquido ascítico. Na realidade, a PBE é geralmente causada por um único tipo de bactéria, mais frequentemente gram-negativas como Escherichia coli. A presença de polimicrobiana é mais típica de peritonites secundárias a causas outras que não a PBE.

Alternativa D: Afirma que Pseudomonas aeruginosa e Bacteroides fragilis são os agentes mais frequentes da PBE. No entanto, essas bactérias são incomuns na PBE. Os agentes mais frequentes são Escherichia coli e outras bactérias gram-negativas. A escolha de antibióticos é baseada nesses patógenos mais frequentes.

A compreensão das características da PBE é essencial para o manejo adequado e pode fazer a diferença no prognóstico do paciente cirrótico. A escolha correta de tratamento, incluindo o uso de albumina, é um conhecimento importante na prática de enfermagem.

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A peritonite bacteriana espontânea (PBE) é uma complicação comum em pacientes cirróticos com ascite. A resposta correta é a alternativa B, que afirma que a administração de albumina como parte da terapia diminui a incidência de insuficiência renal. A administração de albumina reduz a pressão intra-abdominal e ajuda a prevenir a translocação bacteriana a partir do intestino. A insuficiência renal é uma complicação comum em pacientes com PBE e está associada à má função circulatória e à inflamação sistêmica. Portanto, a administração de albumina é uma parte importante do tratamento da PBE em pacientes cirróticos com ascite.