Em relação aos bloqueadores neuromusculares, podemos afirma...
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A alternativa correta é: A - a forma de interação com acetilcolina que difere os BNM despolarizantes dos não despolarizantes.
Os bloqueadores neuromusculares (BNMs) são medicamentos amplamente usados na prática clínica para provocar relaxamento muscular, especialmente em procedimentos cirúrgicos. Eles são divididos em duas categorias principais: despolarizantes e não despolarizantes.
Alternativa A: A diferença entre os BNMs despolarizantes e os não despolarizantes reside justamente na sua interação com a acetilcolina. Os despolarizantes, como a succinilcolina, atuam como agonistas da acetilcolina nos receptores da placa motora, provocando uma despolarização persistente e resultando em paralisia. Por outro lado, os não despolarizantes, como o rocurônio, são antagonistas, bloqueando a ação da acetilcolina nos receptores e impedindo a despolarização. Portanto, a alternativa A está correta ao afirmar que essa é a forma de interação que os distingue.
Alternativa B: Não é correta. A associação de BNMs com corticoesteroides em casos de asma grave não é uma prática padrão. Embora corticoesteroides sejam usados para tratar a inflamação na asma, o uso de BNMs não está indicado para esse tratamento específico, pois eles não tratam a inflamação das vias aéreas.
Alternativa C: Também está incorreta. BNMs não são utilizados para o tratamento de estados de mal epiléptico. Esse estado requer medicamentos que controlem a atividade convulsiva cerebral, como benzodiazepínicos, fenitoína ou fenobarbital, que atuam diretamente no sistema nervoso central, e não na junção neuromuscular.
Alternativa D: Está incorreta. BNMs não são a primeira escolha para o controle da hipertensão intracraniana grave. Esse tipo de condição é geralmente manejado com medidas que diminuem a pressão intracraniana, como manitol ou hiperventilação controlada, e não com bloqueadores neuromusculares.
Entender a função e aplicação dos bloqueadores neuromusculares é crucial para profissionais de enfermagem, especialmente no contexto do ambiente cirúrgico e de terapia intensiva. Espero que esta explicação tenha ajudado a clarear o assunto!
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