Em relação à injúria pulmonar aguda (IPA) e à síndrome de a...

A alternativa correta é a A: a injúria pulmonar aguda (IPA) e a síndrome de angústia respiratória aguda (SARA) correspondem a graus diferentes de gravidade da mesma patologia.

A injúria pulmonar aguda e a síndrome de angústia respiratória aguda são condições pulmonares intimamente relacionadas. Ambas fazem parte de um espectro de lesões pulmonares, onde a IPA representa um estágio inicial ou menos grave, enquanto a SARA indica uma forma mais severa. A diferença está no grau de comprometimento do pulmão e nos valores de oxigenação sanguínea, destacados pelo índice de oxigenação (PaO2/FiO2).

Alternativa B está incorreta porque a SARA não é definida apenas como acometimento pulmonar secundário a processos patológicos distantes. Embora possa ser causada por fatores indiretos (como sepse), ela também pode resultar de injúrias diretas ao pulmão, como uma pneumonia grave.

Alternativa C é incorreta, pois a pressão expiratória positiva ao final da expiração (PEEP) é uma estratégia de suporte ventilatório usada no tratamento da SARA e não um critério diagnóstico. O diagnóstico da SARA é mais comumente feito através de critérios clínicos e laboratoriais, como o índice de oxigenação.

Alternativa D está incorreta. A descrição apresentada combina características de fases iniciais e tardias da SARA. A fase tardia costuma ser associada a fibrose pulmonar e não se concentra apenas nos eventos inflamatórios e edematosos descritos, que são mais típicos da fase exsudativa inicial.

Compreender as diferenças entre IPA e SARA é essencial para o manejo clínico adequado e para a escolha das estratégias terapêuticas. Ambas as condições requerem um diagnóstico preciso e intervenções específicas para melhorar o desfecho dos pacientes.

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A resposta correta é a alternativa A, que afirma que a injúria pulmonar aguda (IPA) e a síndrome de angústia respiratória aguda (SARA) correspondem a graus diferentes de gravidade da mesma patologia. A IPA e a SARA são condições clínicas diferentes, mas relacionadas, que se caracterizam por inflamação e lesão do tecido pulmonar, resultando em dificuldade respiratória e hipoxemia. A IPA é uma forma mais branda de lesão pulmonar que pode progredir para a SARA em casos mais graves. A SARA é uma forma mais grave de lesão pulmonar, caracterizada por inflamação generalizada e disfunção pulmonar, que pode levar à insuficiência respiratória e morte se não tratada adequadamente. É importante entender a diferença entre as duas condições para um diagnóstico e tratamento preciso e efetivo.