Um paciente que apresenta uma regressão acentuada a um compo...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: E - Esquizofrenia hebefrênica.
O tema central da questão é o diagnóstico diferencial dos subtipos de esquizofrenia. Para resolvê-la, é importante entender as características clínicas de cada subtipo.
A descrição do paciente na questão inclui regressão acentuada a um comportamento primitivo, desinibição e desorganização do pensamento, além de aparência pessoal e contato com a realidade precários. Esses sintomas são clássicos da esquizofrenia hebefrênica (também chamada de esquizofrenia desorganizada), que se caracteriza por um comportamento infantilizado e desorganizado, afetando severamente a funcionalidade do indivíduo.
Justificativas para outras alternativas:
A - Esquizofrenia paranóide: Este subtipo é caracterizado principalmente por delírios e alucinações, especialmente de tipo paranóide, mas não necessariamente por desorganização do pensamento e comportamento primitivo como descrito.
B - Esquizofrenia catatônica: Caracteriza-se por sintomas motores extremos, como imobilidade ou atividade motora excessiva, e não pela desorganização do pensamento e comportamento descritos.
C - Esquizofrenia indiferenciada: Esse termo é usado quando a apresentação clínica do paciente não se encaixa claramente em nenhum dos subtipos específicos. A descrição dada na questão é clara e típica do subtipo hebefrênico.
D - Esquizofrenia simples: É um subtipo menos comum, caracterizado por um declínio insidioso nas funções sociais e ocupacionais, mas sem os sintomas psicóticos proeminentes descritos na questão.
Para interpretar enunciados como esse, é fundamental focar nos sintomas descritos e associá-los corretamente aos subtipos de esquizofrenia.
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