Assinale a alternativa correta com relação às característica...

Alternativa Correta: B

O tema central da questão é a osteonecrose do joelho, um problema ortopédico que envolve a morte do tecido ósseo devido à falta de suprimento sanguíneo. A questão aborda as diferenças entre a osteonecrose primária (ou idiopática) e secundária, exigindo do estudante conhecimento sobre suas características específicas e apresentações clínicas.

Análise da Alternativa Correta:

B - A primária se apresenta tipicamente na área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária apresenta lesões múltiplas nos côndilos e planaltos.

Esta alternativa está correta. Na osteonecrose primária, a lesão ocorre frequentemente na área de carga do côndilo femoral medial do joelho. É uma condição tipicamente unilateral e afeta geralmente pessoas mais idosas. Já na osteonecrose secundária, as lesões podem ser múltiplas e acometer outras áreas do joelho, como os côndilos e planaltos tibiais.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A secundária é sempre relacionada ao uso de corticoide.

Esta alternativa está incorreta. Embora o uso de corticoides seja um fator de risco importante para a osteonecrose secundária, não é o único fator. Outras condições, como alcoolismo, trauma e doenças sistêmicas, também podem estar relacionadas ao desenvolvimento dessa forma de osteonecrose.

C - A primária é bilateral com maior frequência que a primária.

Esta alternativa também está incorreta. Na verdade, a osteonecrose secundária apresenta maior tendência a ser bilateral quando comparada à primária, que é mais frequentemente unilateral.

D - A primária tem início insidioso dos sintomas, enquanto a secundária tem início agudo.

Esta afirmação é imprecisa. A osteonecrose primária geralmente tem um início agudo, com dor súbita e severa, enquanto a osteonecrose secundária pode ter um início mais insidioso, com sintomas que se desenvolvem gradualmente.

E - Na primária, há lesões em outras articulações com frequência, enquanto na secundário não há.

Esta alternativa também está errada. É mais comum que a osteonecrose secundária esteja associada a lesões em outras articulações, devido à natureza sistêmica dos fatores de risco, como o uso de corticoides ou alcoolismo.

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A osteonecrose do joelho é uma condição que resulta na morte do tecido ósseo devido à falta de suprimento sanguíneo adequado. Existem duas formas de osteonecrose: primária e secundária. A resposta correta para esta questão é a alternativa B, onde se afirma que a osteonecrose primária apresenta-se tipicamente na área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária apresenta lesões múltiplas nos côndilos e planaltos. Isso ocorre porque a osteonecrose primária é mais comum em áreas específicas do osso, como a área de carga do côndilo femoral medial, enquanto a secundária pode afetar várias áreas do joelho. Além disso, a osteonecrose secundária pode ser causada por uma variedade de fatores, incluindo o uso de corticoide, mas isso não é uma regra. É importante estar ciente dessas diferenças para um melhor entendimento da condição e um tratamento adequado.