A ultrassonografia é um exame de imagem fundamental na inve...

Para resolver a questão sobre o diagnóstico de atresia de vias biliares utilizando a ultrassonografia, é importante compreender a natureza dessa condição e os achados ultrassonográficos típicos.

A atresia de vias biliares é uma condição em que os ductos biliares estão obstruídos ou ausentes, levando à icterícia em recém-nascidos. O exame de ultrassonografia é crucial na avaliação dessa condição. Nesta questão, a alternativa correta é a Alternativa A: presença do sinal do cordão triangular.

Justificativa da Alternativa Correta:

A presença do sinal do cordão triangular é um achado ultrassonográfico com alta especificidade para atresia de vias biliares. Este sinal representa uma massa fibrosa ecogênica triangular no hilo hepático, que é característico desta condição. É um dos indicadores mais confiáveis para os médicos ao investigar a atresia biliar.

Análise das Alternativas Incorretas:

Alternativa B - Dilatação da árvore biliar intra-hepática: Este achado é mais comum em outras condições, como colestase extra-hepática, e não é específico para atresia de vias biliares.

Alternativa C - Ausência de vesícula biliar após jejum de 6 horas: Embora a ausência da vesícula biliar possa ser observada em casos de atresia biliar, não é um achado específico. Pode ocorrer em outras condições também.

Alternativa D - Aumento da ecogenicidade hepática: Este achado indica fibrose hepática ou esteatose, mas não é específico para atresia de vias biliares.

Alternativa E - Identificação de poliesplenia: A poliesplenia está relacionada a síndromes de heterotaxia e não está diretamente associada à atresia biliar.

Compreender os achados específicos e gerais da ultrassonografia em casos de atresia de vias biliares ajuda a distinguir essa condição de outras doenças hepáticas e biliares em neonatos. A presença do sinal do cordão triangular é um dos achados com maior especificidade e, portanto, a resposta correta para a questão.

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A atresia das vias biliares é uma condição rara e severa que ocorre em recém-nascidos, onde há um bloqueio ou ausência das vias que transportam a bile do fígado para a vesícula biliar. O sinal do cordão triangular na ultrassonografia é um achado clássico que indica a presença desta condição. Esse sinal é causado pela fibrose e o espessamento dos ductos biliares, formando uma estrutura triangular que pode ser visualizada na ultrassonografia. Embora outros sintomas, como a dilatação da árvore biliar intra-hepática, ausência de vesícula biliar após jejum de 6 horas, aumento da ecogenicidade hepática e identificação de poliesplenia, possam estar associados a várias doenças hepáticas e biliares, a presença do sinal do cordão triangular é a mais específica para o diagnóstico de atresia de vias biliares. Portanto, a resposta correta é a alternativa A.