Adolescente de 16 anos de idade foi submetido à laparoscopia...

A alternativa correta é: D - Seminoma.

O tema central da questão é o diagnóstico de uma condição testicular em um adolescente de 16 anos submetido à laparoscopia diagnóstica por criptorquidia, uma condição médica em que um ou ambos os testículos não descem para a bolsa escrotal. É necessário conhecimento sobre os tipos de tumores testiculares, especialmente em pacientes jovens.

Justificativa para a alternativa correta:

D - Seminoma: O seminoma é um tipo de tumor germinativo que é o mais comum em testículos não descidos (criptorquídicos). Caracteriza-se pelo crescimento uniforme e por vezes pode apresentar nódulos na superfície testicular. É frequente em adultos jovens, mas também pode ocorrer em adolescentes, o que coincide com o perfil do paciente apresentado na questão.

Por que as outras alternativas estão incorretas:

• A - Carcinoma embrionário: Este tipo de tumor também é germinativo, mas é mais agressivo e menos comum que o seminoma. Ele geralmente apresenta um comportamento diferente, muitas vezes associado a metástases, e não é tipicamente relacionado a criptorquidia.
• B - Teratoma: É um tumor germinativo que pode conter diversos tipos de tecido. Ele tende a ser benigno nos testículos, especialmente em adolescentes, e não é o diagnóstico mais provável na presença de nódulos e aumento de volume descritos.
• C - Gonadoblastoma: Este tumor é raro e geralmente está associado a distúrbios do desenvolvimento sexual. Não é comum em pacientes com criptorquidia simples e é mais frequentemente encontrado em pessoas com gônadas disgenéticas.
• E - Rabdomiossarcoma: Trata-se de um tumor de partes moles que pode ocorrer em diversas áreas do corpo, mas não é tipicamente associado ao testículo, especialmente em casos de criptorquidia.

Estratégia para responder questões similares:

Quando encontrar questões sobre diagnósticos diferenciais, especialmente em jovens com antecedentes específicos como criptorquidia, considere as características típicas dos tumores testiculares e sua associação com condições pré-existentes. Relacione a idade do paciente e os achados clínicos com o tipo mais provável de tumor.

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A criptorquidia é uma condição em que um ou ambos os testículos não descem para o escroto antes do nascimento. Isso aumenta o risco de câncer testicular, especificamente, o seminoma. O seminoma é um tipo de câncer testicular que geralmente ocorre em homens entre 25 e 40 anos, mas também pode ocorrer em meninos mais novos e homens mais velhos. Os sinais e sintomas de seminoma testicular podem incluir um testículo com aumento de volume e nódulos na superfície testicular, que são os sinais apresentados pelo adolescente de 16 anos de idade nesta questão. Portanto, a alternativa D, "Seminoma", é a resposta correta. As outras opções (Carcinoma embrionário, Teratoma, Gonadoblastoma e Rabdomiossarcoma) são outros tipos de tumores testiculares, mas não são os mais prováveis nesse cenário.