Lactente de 6 meses, do sexo feminino, levado ao pronto atendimento, com febre (38,5-38,8 ºC), irritabilidade
e recusa alimentar. Não tem doenças de base e nunca
fez uso de antibióticos. No exame físico, estava em bom
estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrama
timpânica bilateralmente.
Sobre essa condição, é correto afirmar:

Question

Lactente de 6 meses, do sexo feminino, levado ao pronto atendimento, com febre (38,5-38,8 ºC), irritabilidade
e recusa alimentar. Não tem doenças de base e nunca
fez uso de antibióticos. No exame físico, estava em bom
estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrama
timpânica bilateralmente.
Sobre essa condição, é correto afirmar: Alternativa A: A aplicação de corticosteroide tópico tem sido recomendada para uma eficaz analgesia mesmo em
crianças pequenas que ficam muito irritadas durante
a vigência do processo inflamatório. Ou Alternativa B: Uma miringotomia para alívio da dor e coleta de
material para identificação do agente etiológico deve
ser realizada, particularmente em crianças abaixo de
6 meses de idade.  Ou Alternativa C: Anti-inflamatório por via oral trata a dor e o desconforto da criança, devendo-se evitar o uso de antibioticoterapia, que fica restrito apenas aos casos graves. Ou Alternativa D: A amoxicilina por via oral é o antibiótico de escolha
para o tratamento dessa condição, independentemente de qual vacina contra o pneumococo a criança
tenha recebido (10 ou 13-valente). Ou Alternativa E: Devido à prevalência de pneumococos resistentes à
penicilina, a cefalosporina oral de terceira geração
tem sido a escolha inicial de antibioticoterapia.

Vestibular da Universidade Estadual Paulista - VUNESP · Accepted Answer

Alternativa [D] A amoxicilina por via oral é o antibiótico de escolha
para o tratamento dessa condição, independentemente de qual vacina contra o pneumococo a criança
tenha recebido (10 ou 13-valente).

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