Indivíduo masculino de 27 anos envolvido em acidente de trâ...
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Ano: 2022
Banca:
FGV
Órgão:
PM-SP
Prova:
FGV - 2022 - PM-SP - 2º Tenente Estagiário - Médico Generalista |
Q2023837
Medicina
Indivíduo masculino de 27 anos envolvido em acidente de
trânsito enquanto dirigia motocicleta é atendido no Setor de
Emergência. Apresenta ruptura esplênica, hemopneumotórax à
esquerda, fratura cominutiva de ambas as tíbias e contusões
múltiplas. Uma hora após o acidente sua pressão arterial é de
60/40mmHg, frequência cardíaca de 148bpm, 32 incursões
respiratórias por minuto e temperatura axilar de 36,5ºC. Depois
de estabilizada a hemodinâmica, foi encaminhado ao centro
cirúrgico.
Manteve diurese inadequada no pós operatório e os exames de
sangue mostraram: ureia = 85mg/dL; creatinina = 2,4mg/dL; Na =
145mmol/L; K = 5,9mmol/L; HCO3 = 15mmol/L; l = 105mmol/L;
pH arterial = 7,25; PaCO2 = 36mmHg; PaO2 = 78mmHg; exame de
urina com pH = 5,0; proteína (++); leucócitos = 5 a 10/campo;
hemácias = 20 a 30/campo; presença de cilindros hialinos e
granulosos grosseiros e com células epiteliais; Na urinário =
52mEq/L; K urinário = 28mEq/L.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.
A respeito da avaliação deste paciente, assinale a afirmativa correta.